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便秘的病因是什么?

2019-06-03 10:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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便秘的病因有什么?為了幫助大家了解這一全科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

便秘從病因上可分為器質性和功能性兩類。

1.器質性

(1)腸管器質性病變:腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。

(2)直腸、肛門病變:直腸內(nèi)脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。

(3)內(nèi)分泌或代謝性疾?。禾悄虿 ⒓谞钕俟δ艿拖?、甲狀旁腺疾病等。

(4)系統(tǒng)性疾?。河财げ?、紅斑狼瘡等。

(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病:中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周圍神經(jīng)病變等。

(6)腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變。

(7)結腸神經(jīng)肌肉病變:假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。

(8)神經(jīng)心理障礙。

(9)藥物性因素:鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。

2.功能性

功能性便秘病因尚不明確,其發(fā)生與多種因素有關,包括:

(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺激減少。

(2)因工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。

(3)結腸運動功能紊亂所致,常見于腸易激綜合征,系由結腸及乙狀結腸痙攣引起,除便秘外同時具有腹痛或腹脹,部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。

(4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難于將糞便排出體外。

(5)濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘。

(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難,或由于結腸冗長所致。

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