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骨關節(jié)炎的病理-2015全科主治醫(yī)師輔導

2015-05-13 14:24 醫(yī)學教育網
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全科主治醫(yī)師考試,內容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

病理:

(一)關節(jié)軟骨原發(fā)性透明軟骨退行性變?yōu)楸静√卣餍圆±砀淖?,最早出現(xiàn),最為顯著。醫(yī)|學教育|網搜集整理關節(jié)軟骨局部軟化、糜爛如天鵝絨樣,最后軟骨下骨外露。

(二)骨軟骨磨損最大的中央部位骨質硬化,呈象牙變;外圍軟骨下骨質萎縮囊性變;軟骨邊緣或肌腱附著處血管增生,經軟骨化骨形成骨贅,即“骨刺”。骨贅脫落,游離于關節(jié)腔可形成“關節(jié)鼠”(jointmouse)。

(三)滑膜:

①增殖型滑膜炎:含粘蛋白滑液滲出增多呈葡萄串珠樣改變;

②纖維型滑膜炎:滲出減少,纖維組織條索狀物形成。

(四)關節(jié)囊及肌肉關節(jié)囊纖維變性、增厚,限制關節(jié)活動,周圍肌肉保護性痙攣,活動受限,關節(jié)屈曲或脫位,導致纖維性強直(fibrousankylosis)。

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