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帕金森病的處理要點與健康指導是什么?

2022-05-07 10:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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帕金森病的處理要點與健康指導是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下:

【處理要點】

(一)藥物治療 終生服藥,可改善癥狀,但不能阻止其進展。

1、抗膽堿藥物 苯海索。主要適用于震顫明顯且年輕患者。

2、金剛烷胺 可促進神經(jīng)末梢釋放DA和減少DA的再攝取,適用于早期輕癥患者,對少動、強直、震顫均有改善作用,對異動癥有一定的治療作用。

3、左旋多巴 最有效藥物。對震顫、強直、運動遲緩等均有較好療效。L- Dopa與外周DA脫羧酶抑制劑制成合劑:美多巴和帕金寧

4、DA受體興奮劑 非麥角類,吡貝地爾緩釋片和普拉克索。

L-Dopa副作用

(1)急性副作用:惡心,嘔吐,低血壓,不安,意識模糊

(2)遲發(fā)合并癥

1)療效減退:每次用藥有效時間縮短。

2)開關(guān)現(xiàn)象:癥狀在突然緩解和突然加重之間來回波動。

3)異動癥:表現(xiàn)為不自主舞動或手足徐動,有時為刻板的不自主動作。

4)精神癥狀:如生動夢境,錯覺,幻覺,精神錯亂,意識模糊

(二)外科治療

1、蒼白球或丘腦底核損毀或切除術(shù)。

2、腦深部電刺激 適用于藥物治療失敗、不耐受藥物以及頑固異動癥者,術(shù)后仍需服藥。

3、干細胞移植結(jié)合基因治療 正在試驗階段。

【健康指導】

1、首先應使患者和家屬認識該病,PD是一種慢性進展性疾病,病因不明,目前尚無預防和根治方法。

2、早期輕癥患者,無須服藥,鼓勵適當活動和體育鍛煉。

3、進入藥物治療階段,應遵醫(yī)囑,堅持按量服藥。

4、對中晚期患者,適時指導日常生活幫助,如設(shè)在房間、衛(wèi)生間的扶手,防滑橡膠桌墊,大把手餐具等,并對患者語言、進食和行走等進行日常生活訓練,可改善患者的生活質(zhì)量。

5、加強晚期臥床患者的護理,減少肺炎、褥瘡及營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。

以上“帕金森病的處理要點與健康指導是什么?”由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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