對心肌收縮性的處理：

1.使用心肌收縮性藥物

可增強心肌纖維縮短的力量和長度，其結(jié)果是改善每次心搏的排空。因此，能改善心排血量。理想的收縮性藥物既增強心肌收縮又不影響心率及增加周圍血管阻力，但這樣一種理想的收縮性藥物尚未找出。有幾種可供選擇的藥物，每種都具有某些獨特的作用，如多巴胺、多巴酚丁胺。

2.心肌血流測定

主要是測定心肌的舒張壓力階差（動脈舒張壓力減去心室舒張壓力）和舒張時間。這些測定稱為舒張壓力－時間指數(shù)。心肌血流可由于心率增加而降低。當心肌血流降低時，心內(nèi)膜下區(qū)首先受到影響，跟著中層心肌和臟層心包下層也受影響醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。心室肥厚和寇狀動脈疾病可能已減少冠狀血流。因此，在使用收縮性藥物時，要增加心肌血流，保持氧的供－需平衡，以避免并發(fā)心肌缺血或壞死，使病情惡化。

3.主動脈內(nèi)氣囊反搏的適應證

倘若出現(xiàn)心肌氧的供－需不平衡時，無論擬使用或已使用了收縮性藥物或降低后負荷的藥物，安置機械循環(huán)支持都是需要的。測定心肌氧供－需平衡最準確的方法是用動脈血和冠狀竇乳酸酶的分析來估價心肌乳酸酶的代謝。缺乏心肌乳酸酶產(chǎn)物說明心肌氧供－需平衡正常。但是，在通常的臨床條件下，難以取得冠狀竇乳酸酶的標本。因此，必須尋找比較間接的方法來測定心肌氧供－需的情況。