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相信很多人會對急性一氧化碳中毒的急救方法比較感興趣,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特地為您準備了這篇關(guān)于“急性一氧化碳中毒的急救方法”的文章,希望對您有幫助。
迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,臥床休息,保暖,保持呼吸道通暢。
(1)糾正缺氧迅速糾正缺氧狀態(tài)。吸入氧氣可加速COHb解離。增加CO的排出。吸入新鮮空氣時,CO由COHb釋放出半量約需4小時;吸入純氧時可縮短至30~40分鐘,吸入3個大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧,提高動脈血氧分壓,使毛細血管內(nèi)的氧容易向細胞內(nèi)彌散,可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時,應(yīng)及早進行人工呼吸,或用呼吸機維持呼吸。危重病人可考慮血漿置換。
(2)防治腦水腫嚴重中毒后,腦水腫可在24~48h發(fā)展到高峰。脫水療法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,靜脈快速滴注。待2~3天后顱壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn),可減量。也可注射呋塞米脫水。三磷酸腺苷、腎上腺糖皮質(zhì)激素如地塞米松也有助于緩解腦水腫。如有頻繁抽搐,目前首選藥是地西泮,抽搐停止后再靜滴苯妥英。
(3)治療感染和控制高熱應(yīng)作咽拭子、血、尿培養(yǎng),選擇廣譜抗生素。高熱能影響腦功能,可采用物理降溫方法,如頭部用冰帽,體表用冰袋,使體溫保持在32℃左右。如降溫過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫下降困難時,可用冬眠藥物。
(4)促進腦細胞代謝應(yīng)用能量合劑,常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C和大量維生素C等。
(5)防治并發(fā)癥和后發(fā)癥昏迷期間護理工作非常重要。保持呼吸道通暢,必要時行氣管切開。定時翻身以防發(fā)生壓瘡和肺炎。注意營養(yǎng),必要時鼻飼。急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后,應(yīng)盡可能休息觀察2周,以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。如有后發(fā)癥,給予相應(yīng)治療。
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