1、蛋白溶解學(xué)說：

　　由GOttlib和ftisbie等提出，該學(xué)說認(rèn)為牙面上韻細(xì)菌產(chǎn)生的蛋白水解酶首先使牙體局部有機(jī)物分解，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理打開細(xì)菌侵入牙體組織的通道，致使細(xì)菌通過釉質(zhì)的有機(jī)途徑侵入，產(chǎn)酸使無機(jī)物溶解脫礦，晶體分解，結(jié)構(gòu)崩潰形成齲損。此學(xué)說由于缺乏病理學(xué)、生物化學(xué)的實驗依據(jù)，至今尚未發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)齲是由蛋白質(zhì)溶解開始的證據(jù)。

　　2、蛋白溶解一螯合學(xué)說：

　　該學(xué)說由Schatz和Martin等提出。他們認(rèn)為齲病是由早期附著在牙面上的細(xì)菌和酶對釉質(zhì)中有機(jī)基質(zhì)的蛋白溶解作用開始的，而不是釉質(zhì)初期的脫礦。該學(xué)說提出，通過蛋白溶解釋放出各種螯合劑，如有機(jī)酸，繼之螯合劑溶解羥磷灰石晶體，形成齲病損害。雖然此學(xué)說似乎包括齲病過程的兩個反應(yīng)機(jī)黼。但釉質(zhì)中有機(jī)質(zhì)含量少于1%，這樣少的有機(jī)質(zhì)溶解釋放出的螯合物要使96%以上的礦物質(zhì)溶解，目前還缺乏實驗證據(jù)支持。因此，還有待于進(jìn)一步研究。