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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師牙周病變引起牙髓病變考試重點:牙周病變引起牙髓病變的詳細內容見下:
(1)逆行性牙髓炎是臨床較常見的。由于深牙周袋內的細菌、毒素通過根尖孔或根尖1/3處的根管側支進入牙髓,先引起根尖1/3處的牙髓充血和發(fā)炎,以后,局限的慢性牙髓炎。
可急性發(fā)作,表現為典型的急性牙髓炎。醫(yī)|學教育網搜集整理臨床檢查時可見患牙有深達根尖區(qū)的牙周袋或嚴重的牙齦退縮,牙齒一般松動達Ⅱ度以上。牙髓有明顯的激發(fā)痛等,診斷并不困難。
?。?)長期存存的牙周病變引起牙髓的慢性炎癥、變性、鈣化甚至壞死。這些牙可能一時尚未表現出牙髓癥狀,但實際已發(fā)生病變。
?。?)牙周治療對牙髓也可產生一定影響。根面刮治和平整時,將牙根表面的牙骨質刮去,常使牙本質暴露,造成根面敏感和牙髓的反應性改變。牙周袋內或根面的用藥,如復方碘液、碘酚、枸櫞酸等均可通過根管側支或牙本質小管刺激牙髓,但一般情況下,牙髓的反應常較局限且為慢性,臨床常無明顯癥狀。