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明確診斷口腔念珠菌病,除依靠病史和臨床表現(xiàn)外,還需要實驗室檢查證實損害組織中存在病原菌。念珠菌實驗室檢測方法包括涂片法、分離培養(yǎng)、組織病理學(xué)檢查、免疫學(xué)和基因診斷等。一般來說,臨床上常用的方法是前三種。
只能發(fā)現(xiàn)真菌而不能確定菌種,對于口腔黏膜干燥的患者陽性率也較低。
1.直接涂片
取口腔黏膜區(qū)假膜、脫落上皮等標本,涂一薄層于載玻片上,滴人10%KOH溶液醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,微加熱以溶解角質(zhì)。光鏡觀察,可見折光性強的芽生孢子和假菌絲,從而在數(shù)分鐘內(nèi)提供念珠菌感染的證據(jù)。
2.革蘭染色
用棉簽或竹片刮取損害組織后趁濕潤時固定,常規(guī)革三染色呈陽性。
3.PAS染色
標本干燥后用PAS染色,芽胞呈紅色,假菌絲較藍,較便于觀察。