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【流行病學】
1. 下列哪一項不能作為傳染源
A.臨床癥狀期病人
B.恢復期病人
C.潛伏期病人
D.受感染的動物
E.受污染的食物
答案:E
學員提問:受污染的食物為什么不能作為傳染源?
答案解析:
傳染源是指體內有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動物。
本題的E選項“受污染的食物”,不是人或動物,所以不是傳染源。
所以本題答案選擇E。
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2. 在一項隊列研究中,計算出某研究因素的RR值的95%的可信區(qū)間為0.2~0.8,那么該研究因素可能為
A.危險因素
B.保護因素
C.混雜因素
D.無關因素
E.以上均不是
答案:B
學員提問:為什么會是保護因素?不是危險因素嗎?請解釋,謝謝
答案解析:
比值比是反映關聯強度的指標,即病例組和對照組的兩個暴露比值之比。其數值范圍是0到無限大的正數,數值為1時,此時暴露因素在病例組和對照組一致,說明暴露與疾病無關;大于1時說明在病例組的暴露多,暴露與疾病呈正關聯,是危險因素;小于1時,說明對照組暴露多,暴露與疾病呈負關聯,是保護因素;判斷意義時要看其可信限,如果包含1則為無關因素,如果下限大于1為危險因素,如果上限小于1則為保護因素。
本題中比值比的95%可信區(qū)間為0.2~0.8,上限小于1,說明該因素為保護因素。
所以本題的答案是B。
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【健康教育與健康促進】
1. 制定干預計劃,選出優(yōu)先項目后,應先確定
A.社區(qū)需求評估
B.干預內容
C.干預方法
D.規(guī)劃目標
E.評價指標
答案:D
學員提問:請說明一下順序,謝謝
答案解析:
社區(qū)健康教育的計劃分為以下幾個程序:
1.社區(qū)需求評估
2.確立優(yōu)先項目和目標人群
3.確立規(guī)劃目標
4.教育策略的制定
5.計劃的實施
6.評價
其中第一項是健康教育計劃的核心。
所以本題答案選擇D。
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2. 健康教育活動包括以下幾個步驟,其中第一步應進行
A.干預計劃制定
B.健康教育診斷
C.計劃實施準備
D.計劃實施
E.計劃的評價
答案:B
學員提問:請解釋一下,謝謝!
答案解析:
健康教育診斷是指在面對人群健康問題時,通過系統地調查、測量來收集各種有關事實資料,并對這些資料進行分析、歸納、推理、判斷,確定或推測與此健康問題有關的行為和行為影響因素,以及獲取健康教育資源的過程,從而為確定健康教育干預目標、策略和措施提供基本依據。
所以本題的答案是B。
健康教育活動包括以下幾個步驟,健康教育診斷、干預計劃制定、計劃實施準備、計劃實施、計劃的評價。
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【衛(wèi)生統計學】
1. 有人根據164例某種沙門菌食物中毒患者的潛伏期資料,用百分位數法求得潛伏期的單測95%上限為57.8小時,其含義為
A.約有95人的潛伏期小于57.8小時
B.約有69人的潛伏期大于57.8小時
C.約有5人的潛伏期小于57.8小時
D.約有5人的潛伏期大于57.8小時
E.約有8人的潛伏期大于57.8小時
答案:E
學員提問:老師,請說明一下,我有點看不懂,謝謝!
答案解析:
本題百分位數法求得潛伏期的單側95%上限為57.8小時,根據題意可知164例某種沙門菌食物中毒患者的潛伏期的95%百分位數為164×95%≈156,所以約有156人的潛伏期小于57.8小時,約有8人的潛伏期大于57.8小時。
所以本題的答案是E。
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2. 甲乙兩地區(qū)腦血管病總死亡率為30‰,標化后,甲地標化死亡率為40‰,乙地標化死亡率為20‰,由此可認為
A.甲地實際人口構成較乙地年輕,老年人少
B.乙地實際人口構成較甲地年輕,老年人少
C.甲乙兩地實際人口構成完全相同
D.甲乙兩地實際人口構成沒有規(guī)律
E.以上都不對
答案:A
學員提問:請老師講解一下
答案解析:
在對兩個及以上總率進行比較時,由于內部構成明顯不同(如年齡、性別構成等),而會影響到總率的結果。為了消除內部構成不同對總率的影響,進行總率的合理比較,可采用標準化法。
標準化法的基本思想,就是采用統一的標準(統一的內部構成)計算出消除內部構成不同影響后的標準化率,然后再進行比較。
由于計算甲地標化死亡率時采用的是標準人口構成,標化率數值變大了,說明在標化之前甲地的老年人在總人口中所占的比重是較小的,當人口構成統一了以后,甲地老年人口的比重增加后(人群中腦血管病死亡率的分布為老年人高于年輕人),標化率就比原始死亡率增加了,所以甲地年齡別人口構成較乙地年輕。
所以本題的答案是A。
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【社會醫(yī)學】
1. 二級預防的主要對象是
A.健康人群
B.高危人群
C.病患者
D.殘疾人群
E.其他
答案:B
學員提問:請老師講解一下怎么來理解,謝謝!
答案解析:
二級預防也稱“三早”預防,三早即早期發(fā)現、早期診斷、早期治療。它是在疾病初期采取的預防措施。對于傳染病,"三早"預防就是加強管理,嚴格疫情報告。除了及時發(fā)現傳染病人外,還要密切注意病原攜帶者。對于慢性病,"三早"預防的根本辦法是做好宣傳和提高醫(yī)務人員的診斷、治療水平。通過普查、篩檢和定期健康檢查以及群眾的自我監(jiān)護,及早發(fā)現疾病初期(亞臨床型)患者,并使之得到及時合理的治療。
二級預防的主要對象是高危人群。二級預防的策略是篩選高危人群,并及時介入。
所以本題答案選擇B。
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2. 假定某人群的平均期望壽命為70歲,其中:健康生活60歲;非臥床活動受限(生命質量權重值為0.6)5年;臥床功能喪失(生命質量權重值為0.4)5年;那么該人群的健康壽命年是
A.64歲
B.65歲
C.66歲
D.67歲
E.68歲
答案:B
學員提問:謝謝.怎么計算
答案解析:
健康壽命年是用生命質量來調整生存年數而得到的一個新指標。通過生命質量評價把不正常功能狀態(tài)下的生存年數換算成有效用的生存年數(利用生命質量權重值),使其與健康人處于等同狀態(tài)。
本題的健康壽命年為:
60×1+5×0.6+5×0.4=60+3+2=65
所以本題的答案是B。