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流行性乙型腦炎又稱日本乙型腦炎,簡稱乙腦,是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)損害為主要表現(xiàn)的急性傳染病,經(jīng)蚊傳播,流行于夏秋季。臨床上以高熱、意識(shí)障礙、抽搐、腦膜刺激征及病理反射為特征,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭,病死率高,可留有后遺癥,造成終生殘疾。
一、病原學(xué)
乙腦病毒屬黃病毒科、黃病毒屬,為球形單股正鏈RNA病毒。此病毒能在小鼠腦組織、雞胚、猴腎細(xì)胞等傳代。病毒抗原穩(wěn)定,人與動(dòng)物感染后可產(chǎn)生補(bǔ)體結(jié)合抗體、血凝抑制抗體和中和抗體,可用于診斷及流行病學(xué)調(diào)查。在外界抵抗力弱,對(duì)熱和消毒劑敏感。
二、流行病學(xué)
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感染乙腦病毒的人和動(dòng)物;
人不是主要傳染源;
豬感染率高,而成為主要傳染源。
(二)傳播途徑
經(jīng)昆蟲媒介——蚊傳播。其他蝙蝠也是乙腦病毒的儲(chǔ)存宿主。
蚊——動(dòng)物(豬)——蚊→人
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人群普遍易感,隱性感染率高,乙腦病人與隱性感染者之比為1:300,最高有報(bào)道1:2000,感染后可獲得較持久的免疫力。乙腦患者主要為兒童,尤以2~6歲兒童發(fā)病率最高。
(四)流行特征
主要發(fā)生在亞洲,我國除東北、西北的邊遠(yuǎn)山區(qū)及高原地區(qū)外,均有乙腦流行。7、8、9月高發(fā),農(nóng)村高于城市,山區(qū)高于沿海地區(qū)。