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2019年醫(yī)師資格考試成績查詢?nèi)肟谡介_通!
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考試輔導(dǎo)
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支氣管哮喘輔助檢查主要包括以下方面:
(一)痰液檢查:涂片在鏡下可見較多嗜酸性粒細(xì)胞。
(二)呼吸功能檢查:
1.通氣功能檢測:呈阻塞性通氣功能障礙。
發(fā)作時1秒鐘用力呼氣量(FEV1)、1秒鐘用力呼氣量占預(yù)計(jì)值的百分率(FEV1%)、1秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、呼氣峰值流速(PEF)顯著降低。
2.支氣管舒張?jiān)囼?yàn):如FEV1較用藥前增加>15%(7版教材為12%及以上,建議了解即可),且其絕對值增加>200ml,可判斷為舒張?jiān)囼?yàn)(+),表明氣道阻塞具有可逆性,有助于支氣管哮喘的診斷。
3.支氣管激發(fā)試驗(yàn):用以測定氣道反應(yīng)性。
4.最大呼氣流量(PEF)及其變異率測定:晝夜(或凌晨與下午)PEF變異率≥20%有助于診斷。
(三)血?dú)夥治?/strong>:發(fā)作時,可有PaO2降低,由于過度通氣而使PaCO2下降,pH上升,表現(xiàn)為呼吸性堿中毒;嚴(yán)重哮喘時,可表現(xiàn)為呼吸性酸中毒,并可合并代謝性酸中毒。
(四)胸部X線檢查:哮喘發(fā)作時可見雙肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài);緩解期多無明顯異常。