直腸疾病的病因病機(jī)屬于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中西醫(yī)外科學(xué)中的一部分，希望中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，順利通過(guò)中西醫(yī)助理醫(yī)師考試。

　　肛門(mén)直腸疾病常見(jiàn)的發(fā)病因素有風(fēng)、濕、熱、燥、氣虛、血虛等。現(xiàn)將其致病特點(diǎn)分述如下：

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　　風(fēng)邪可引起下血。下血多屬內(nèi)風(fēng)，乃熱極而生風(fēng)。風(fēng)性善行而數(shù)變，風(fēng)熱為患，損傷腸絡(luò)，血不循經(jīng)而外溢向下，故引起便血，其色澤較鮮紅，下血較急或呈噴射狀。

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　　濕有內(nèi)外之分，外濕多因久居潮濕之地，內(nèi)濕多因飲食不節(jié)，損傷脾胃，運(yùn)化失司所致。濕性重著，常先傷于下，故肛門(mén)病中，因濕而發(fā)病者較多。濕與熱結(jié)，蘊(yùn)于肛門(mén)，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯，熱勝肉腐，易形成肛癰；濕熱注于大腸，氣血凝滯，易發(fā)為直腸息肉，本有痔瘡，復(fù)感濕熱之邪，可引起痔核腫痛。

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　　凡熱積腸道，耗傷津液，熱結(jié)腸燥則大便秘結(jié)；大便努掙，則肛門(mén)撕裂，導(dǎo)致肛裂；熱盛迫血妄行，則便血，或發(fā)生血栓外痔；熱與濕結(jié)，蘊(yùn)于肛門(mén)導(dǎo)致肛癰。

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　　導(dǎo)致肛門(mén)直腸疾病者多為內(nèi)燥。常因過(guò)食辛辣、炙博之晶，燥熱內(nèi)生，耗傷津液，腸失濡潤(rùn)，則大便秘結(jié)，便時(shí)努掙，則易擦破痔核或肛門(mén)引起內(nèi)痔出血或肛裂出血和復(fù)發(fā)。

　　（五）氣虛

　　氣虛是肛門(mén)直腸疾病的常見(jiàn)病因。稟賦不足，素體氣虛；或脾失健運(yùn)，中氣不足；或婦女生育過(guò)多，耗傷氣血；或慢性病人，氣血虧虛，或年老體弱，氣血衰退，中氣虧虛，攝納無(wú)權(quán)，中氣下陷，；引起直腸脫垂，或痔核脫出不收；氣虛則行血無(wú)力，氣血瘀滯，加之便時(shí)久蹲，則氣血更加瘀滯不行，經(jīng)脈橫解，發(fā)為內(nèi)外痔。

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　　血虛則生燥，燥邪內(nèi)生，腸失潘潤(rùn)則便秘；血虛則新肉難生，故肛痿久不愈合，或術(shù)后傷口新肉生長(zhǎng)緩慢。

　　以上病因既可單獨(dú)致病，亦可合并致病，或互為因果，使病情復(fù)雜化。因此，審證求因時(shí)要全面分析。