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腦癱在臨床上常分為哪幾個類型?

  由于腦癱病因多樣,臨床表現各異,并隨年齡增長而不同,因此,至今仍無統(tǒng)一的分類。根據2002年2月第一版全國七年制《神經病學》規(guī)劃教材依據運動障礙的性質和體征,臨床分為五種類型。

  1.痙攣型腦性癱瘓是最典型和常見的類型。主要表現以雙下肢為主的痙攣性截癱或四肢癱瘓?;純盒凶摺⒄玖⒗щy,走路足尖著地呈剪刀步態(tài)。肌張力明顯增高、腱反射亢進、可有病理反射。常伴有語言及智能障礙。

  2.肌張力不全型腦性癱瘓多見于幼兒,主要表現為肌張力明顯降低。不能站立、行走,頭頸不能抬起,運動障礙明顯,關節(jié)活動幅度過大,但腱反射活躍,可出現病理反射。常伴有失語及智能低下。

  3.手足徐動型腦性癱瘓多由核黃疸、新生兒窒息引起的醫(yī)學教育網搜集|整理基底核損害而發(fā)病。患兒表現為面、舌、唇及軀干肢體的舞蹈樣或徐動樣動作。伴有運動障礙和肌張力增高。

  4.共濟失調型腦性癱瘓較為少見,是由于小腦發(fā)育不良所致,主要臨床表現為肌張力低下、共濟運動障礙、意向性震顫、構音障礙及運動發(fā)育遲緩。

  5.混合型 兼具上述各型某些特點。

  附:1998年7月全國小兒腦癱座談會佳木斯會議腦癱分型方法,根據臨床特點,參考1956年美國腦癱學會分類方法修訂而成。

  按臨床特點分:(1)痙攣型;(2)手足徐動型;(3)強直型;(4)共濟失調型;(5)震顫型;(6)肌張力低下型(又稱弛緩型);(7)混合型(須注明何種類型混合);(8)無法分類型。

  按癱瘓部位分:(1)單癱;(2)截癱;(3)偏癱;(4)雙側癱;(5)三肢癱;(6)四肢癱;(7)雙重性偏癱

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