有機磷農藥中毒是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。
有機磷農藥中毒的病史采集
1.職業(yè)史:應詳細詢問工作經歷,按時間順序記錄以往全部職業(yè)史,包括工作起止的時間、工種、崗位。
2.苯接觸史:了解生產流程、操作方法、苯的每日使用量、每日接觸時間、車間通風、個人防護措施等,以便判斷苯的接觸機會和強度。如為急性中毒事故,詢問當時生產有無故障、意外泄漏、防護設備失靈等。
3.現(xiàn)病史:患者癥狀出現(xiàn)時間、地點、病情經過、患病人數(shù)、現(xiàn)場處理情況。
4.既往史:有無血液系統(tǒng)疾病如貧血、白細胞減少、血小板減少、月經過多或功能性子宮出血;有無慢性肝臟疾病。
有機磷農藥中毒的處理原則
1.急性中毒:迅速將中毒者移至空氣新鮮處,立即脫去被苯污染的衣物,用肥皂水清洗被污染的皮膚。急救原則與內科相同。
2.慢性中毒:無特效解毒藥,主要進行對癥處理。應調離接觸苯及其他有毒物質的工作。
有機磷農藥中毒的預防
1.生產工藝改進和通風排毒。
2.以無毒或低毒的物質取代苯。
3.衛(wèi)生保健措施:檢測作業(yè)環(huán)境中苯濃度,作業(yè)工人加強個人防護,定期體檢,女工懷孕期、哺乳期必須調離苯作業(yè)。
有機磷農藥中毒的診斷分級
1.急性苯中毒:短期內吸入大量高濃度苯蒸氣病史,主要表現(xiàn)為中樞神經功能改變。
(1)急性輕度中毒:出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、興奮、步態(tài)蹣跚等醉酒樣狀態(tài),可伴有粘膜刺激癥狀。
?。?)急性重度中毒:出現(xiàn)煩躁不安、意識模糊、昏迷、抽搐、血壓下降,甚至呼吸、循環(huán)衰竭。