病例分析下頜骨骨髓炎是口腔醫(yī)師實踐技能考試大綱所包含的內容，醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。

　　急性下頜骨骨髓炎診斷依據：

　?。?）主要診斷依據是全身及局部癥狀明顯：全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲倦無力、食欲不振；白細胞總數增高，中性多核粒細胞增多；局部有劇烈跳痛，口腔黏膜及面頰部軟組織腫脹、充血，可繼發(fā)急性蜂窩組織炎。

　?。?）病源牙以及相鄰多牙出現明顯叩痛、伸長感及松動，甚至牙槽溢膿。

　?。?）患側下唇麻木是診斷下頜骨骨髓炎的有力證據。

　　急性下頜骨骨髓炎的治療原則：

　　與一般急性炎癥相同，但急性化膿膿性下頜骨骨髓炎一般都來勢迅猛，病情重，并常有引起血行感染的可能。因此，在治療過程中應首先注意全身治療，防止病情惡化，醫(yī)學教育網搜集整理同時應配合外科手術治療。

　?。?）抗感染治療及全身支持療法給予足量、有效的抗生素，以控制炎癥的發(fā)展，并注意全身必要的支持療法。

　?。?）外科治療目的是引流排膿及去除病灶。醫(yī)學教育網搜集整理一旦判定骨髓腔內有化膿性病灶，應及時拔除病灶牙及相鄰松動牙，使膿液從拔牙窩內排出，必要時鑿去部分骨外板，以敞開髓腔充分排膿。如果頜骨內炎癥自行穿破骨板，形成骨膜下膿腫或頜周間隙蜂窩織炎，可根據膿腫部位，先從頜下切開引流，待炎癥好轉、張口度有改善后再行拔牙。