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慢性心功不全西醫(yī)病因病理

2011-08-28 11:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.病因

 ?。?)心肌收縮力降低 缺血性心肌損害,如冠心病的J心絞痛。

 ?。?)前負荷增加 心臟瓣膜關閉不全,如主動脈瓣關閉不全。

 ?。?)后負荷增加 如高血壓、主動脈瓣狹窄。

 ?。?)嚴重心律失常 如快速性心律失常。

  2.誘發(fā)因素

 ?。?)感染。

 ?。?)心律失常。

  (3)血容量增加,如攝入過多鈉鹽,靜脈輸液過多、過快等。

  (4)過度體力勞累或情緒激動。

 ?。?)應用心肌抑制藥物,不恰當?shù)厥褂眯募∫种扑幬?,?beta;受體阻滯劑。

 ?。?)其他如洋地黃類藥物用量不足或過量,高熱,嚴重貧血等。

  3.發(fā)病機理

  循環(huán)功能的即刻、短暫調(diào)節(jié)有賴于神經(jīng)激素系統(tǒng)的血流動力效應,而長期調(diào)節(jié)則是依靠心肌機械負荷誘發(fā)與神經(jīng)激素系統(tǒng)介導的心室重塑。

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