消滅病毒與助人一把中醫(yī)治病的原則,從根本上講就是救人一把。中醫(yī)看不到病毒,也沒有圍剿病毒的藥物。西醫(yī)看到了病毒,但卻沒有針對病毒的特異性藥物。除非西醫(yī)有一種新藥,可以直接進到受病毒入侵的細胞里去,把病毒消滅掉。但現(xiàn)在看來,這幾乎還是不大可能的。因此,圍剿病毒的思路,不應(yīng)是治療病毒性疾病的理想做法。
所謂中醫(yī)的助人一把,就是針對人體氣血陰陽失調(diào)的病理狀態(tài),把它調(diào)整到陰平陽秘的健康狀態(tài)上來。這樣,體內(nèi)的病毒就自然而然地被消滅了。
簡單地對比一下中醫(yī)、西醫(yī)治療病毒性疾病的不同,就會得出在甲流的防治上,最明智的選擇就是——讓中醫(yī)在第一時間進入臨床第一線,發(fā)揮好“助人一把”的優(yōu)勢。
病機不同 治法不同西醫(yī)治療外感病,基本上是“一病一治,多毒一藥。”醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理比如SARS期間使用利巴韋林、類固醇,從始到終,一用到底。它不會辨別病情處于什么階段,不會按照太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰的六經(jīng)分治;也沒有衛(wèi)、氣、營、血四個階段的病機分類。這一次甲流的防治,提倡使用的抗病毒西藥是特敏福,也是多種病毒用一藥治的做法。其實,特敏福是以往常用于治療肝病的抗病毒藥物,其他一些病毒性疾病也用它。
中醫(yī)治療外感病,基本上是每一疾病,因病程不同而病機多變,因此治療上多機、多法、多方、多藥。不論從《溫病學(xué)》講,或者從《傷寒論》講,都是這樣。不同疾病在不同的演變過程中,邪正消長的關(guān)系總是在不斷變化的,所以臨床病機必然時時在變。病機不同,治療方法就不同。僅就《傷寒論》而言,它有397法、113方。比起西醫(yī)的“一病一治、多毒一藥”來,中醫(yī)辨證的理論是成熟的、體系化的,治療上的立法、選方、用藥是豐富的、靈活的。
《傷寒論》與《溫病學(xué)》是中醫(yī)防治甲流的知識庫、思想庫、武器庫。所謂的知識庫,就是它在理論上已經(jīng)給我們講清楚了,而且經(jīng)歷了近2000年的實踐檢驗。所謂的思想庫,就是中醫(yī)的辨證論治與它的理論是不能分開的。所謂的武器庫,就是《傷寒論》與《溫病學(xué)》記載的方藥,已經(jīng)足夠我們使用的了。
抓住三陽 治在太陽中醫(yī)治療外感病,關(guān)鍵是“早”治。而醫(yī)生能力的大小,就在能不能在“早”字上做出好文章!秱摗贩至(jīng)辨證,而太陽病的內(nèi)容,占全書總量的一半。可見張仲景是在“早”字上一舉成功治病的典范。
第一,把握好表證(即太陽。┲委煹谝魂P(guān)。意思是在太陽、陽明、少陽時,是人體正氣旺盛的“三陽病”階段。我們一定要把握好機會,不要等到了“三陰病”階段才去治療,那就晚了,甚至忙亂而無功了。2003年5月,筆者到聯(lián)合醫(yī)院會診時,看到病房躺著近20個病人,其病情幾乎全是《傷寒論》的厥陰病階段了。到那時,治起來就很難了。所以在三陽階段,首先要把握好表證(即太陽。┲委煹谝魂P(guān)。
第二,要把握好散寒解表、芳香宣透第一法。這里的散寒解表,著重是針對寒閉營衛(wèi)的治療原則;這里的芳香宣透,著重是針對濕郁在經(jīng)的治療原則。故“散寒解表、芳香宣透”這八個字,概括了當(dāng)前甲流治療大法。
第三,選擇好臨床起手第一方。治療任何一種外感病,我們都要做力求做到一方下去,病情立見轉(zhuǎn)機,或者藥到病除;叵胍幌,在《傷寒論》桂枝湯、麻黃湯的“方后注”里,既向我們明確交待了一劑藥煎成之后分幾次服,也交待了若一服盡,病好了,后面的藥就不必服用了。這一方面說明方藥用準(zhǔn)了,療效一定很迅速;另一方面也說明外感病就是急性病,急性病的治療關(guān)鍵是要選擇好臨床用藥第一方。中醫(yī)肯定能夠治療急性病,關(guān)鍵在于能不能把握好。
上一條·中醫(yī)的病機學(xué)說
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