精神分裂癥是精神病的常見(jiàn)病、多發(fā)病,它以基本的特征性思維和知覺(jué)歪曲,情感不適當(dāng)或遲鈍為總體特點(diǎn),在精神病發(fā)病率中占第一位。
精神分裂癥急性期的共同特點(diǎn):嚴(yán)重的精神障礙和心理紊亂、幻覺(jué)、妄想、心理活動(dòng)脫離社會(huì)現(xiàn)實(shí)、喪失社會(huì)適應(yīng)能力,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理人及關(guān)系中缺乏倫理、道德、信念和法律觀念,缺乏自知力,否認(rèn)有病,不能主動(dòng)敘述病情,拒絕治療護(hù)理和社會(huì)支持。
在此期,護(hù)患之間的關(guān)系是:醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理主動(dòng)與被動(dòng)模式,主動(dòng)的一方是護(hù)士,被動(dòng)的一方是病人。此時(shí)護(hù)士要特別注意接觸病人的方法和交往藝術(shù),要迂回曲折地接近病人,尋找和病人的共同點(diǎn)。如何通過(guò)觀察病人的表情、姿態(tài)、態(tài)度和動(dòng)作,發(fā)現(xiàn)其存在的心理問(wèn)題和需求,也可通過(guò)迂回的言詞與病人交流,如:急性期病人都說(shuō)自己沒(méi)病,不需要打針?lè)?,只是睡不著,護(hù)士不能說(shuō)“你有精神病,必須治療”這樣必然發(fā)生沖突。應(yīng)該以關(guān)懷的口吻與病人說(shuō):“沒(méi)有人說(shuō)你是精神病,既然睡不著,用點(diǎn)藥就能睡好些,不是很好嗎?……”又如:病人說(shuō):“鄰居們?cè)谥v我的壞話(huà)”護(hù)士不要與之爭(zhēng)執(zhí),不應(yīng)說(shuō):“這是幻聽(tīng)、是病態(tài)。”病人肯定接受不了,應(yīng)該說(shuō):“你想想,醫(yī)院離你家這么遠(yuǎn),你能聽(tīng)到他們講話(huà)?這可能嗎?”若病人能接受,就作進(jìn)一步的解釋?zhuān)凑婉R上改為緩和的詞語(yǔ)“再調(diào)查一下吧!……”凡此種種,目的在于穩(wěn)定病人的情緒,以便進(jìn)行治療和管理。經(jīng)過(guò)強(qiáng)化治療后病人就比較穩(wěn)妥地渡過(guò)急性期。