隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,我國臨床護理學的內(nèi)涵不斷豐富,心理護理也越來越引起廣大臨床工作者的重視。醫(yī)護人員的良好服務及有針對性的心理護理,能使產(chǎn)婦產(chǎn)生愉快安定的情緒,使其全力配合醫(yī)護人員順利通過分娩,并能減輕產(chǎn)婦分娩過程中的痛苦。因此做好心理護理是產(chǎn)科醫(yī)護人員應盡的義務。
分娩雖是一種生理現(xiàn)象,但對產(chǎn)婦來說卻是一個巨大生理變化和精神刺激。由于長期以來受傳統(tǒng)護理模式的影響,在醫(yī)護人員中常出現(xiàn)只重治療措施的執(zhí)行而忽視了心理護理的重要性,盡管她們的工作一絲不茍,但簡單、生硬,甚至惡劣的語言往往會增加產(chǎn)婦的心理負擔,再加上產(chǎn)婦有怕痛、怕難產(chǎn)、怕胎兒畸形等,及受他人壓力或本人愿望如怕生女孩等影響,使產(chǎn)婦產(chǎn)生一系列不良情緒,從而對自己能否順利通過分娩喪失信心,不能全力配合醫(yī)護人員的工作,影響了產(chǎn)程進展,增加了分娩痛苦,同時也產(chǎn)生了一些不應有的并發(fā)癥,如子宮收縮不良引起的子宮出血過多等等。
分娩過程中產(chǎn)婦心理及生理方面會產(chǎn)生相應的一系列變化,焦慮、恐懼是心理應激最常見的反應,常導致子宮收縮乏力。另外,分娩時產(chǎn)婦往往會大喊大叫,體力過多的消耗極易疲勞致使產(chǎn)程延長,據(jù)我院今年對1000例孕婦觀察統(tǒng)計,有98%的產(chǎn)婦對分娩有恐懼感,來到陌生環(huán)境的產(chǎn)婦焦慮、期待等不良情緒十分明顯。鑒于上述情況,醫(yī)護人員尤其要對初產(chǎn)婦關(guān)心倍至,熱情幫助,使產(chǎn)婦人院后產(chǎn)生一種親切感和信任感。要首先應給病人創(chuàng)造一個優(yōu)美、舒適、整齊、安靜的環(huán)境,保持室內(nèi)外色澤柔和,通過醫(yī)護人員禮貌、誠懇、親切的接待減輕病人的緊張心理;其次,在分娩開始之前醫(yī)護人員應做好產(chǎn)婦的疏導工作,根據(jù)產(chǎn)婦的文化程度,讓她們對產(chǎn)程出現(xiàn)的一些先兆癥狀,如不規(guī)則的子宮收縮,陰道有血性分泌物排出等有所了解,使其處于較佳的心理狀態(tài),從而發(fā)揮產(chǎn)婦的自我調(diào)節(jié)能力,順利進入產(chǎn)程。在進入第一產(chǎn)程后,子宮的規(guī)律性收縮使產(chǎn)婦劇烈腹痛,難以忍受,產(chǎn)婦往往懷疑自己能否正常分娩,對醫(yī)療、護理產(chǎn)生不信任感,表現(xiàn)煩躁、恐懼、多慮,加之腹痛使其對分娩失去信心,反應冷淡、消極。醫(yī)護人員要做好產(chǎn)婦的思想工作,耐心地講解腹痛是正常的生理過程,使其主動參與分娩過程。護理人員要密切觀察產(chǎn)婦的情緒變化,以滿腔的熱情去感化產(chǎn)婦。進入第二產(chǎn)程,醫(yī)護人員應用語言誘導法幫助產(chǎn)婦運用正確的腹壓,使其在自然穩(wěn)定的情緒下配合醫(yī)護人員在短時間內(nèi)順利分娩。醫(yī)護人員操作醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理時動作要輕柔,盡量減少產(chǎn)婦的痛苦,使產(chǎn)婦感到信任。待進入第三產(chǎn)程后,產(chǎn)婦對自己所處的分娩情況及嬰兒的情況如性別、發(fā)育等焦慮萬分。為防止產(chǎn)生因不良情緒而導致的子宮收縮不良、出血增多等不良后果,醫(yī)護人員應用溫和可親的語言把所應告知的情況及時、準確地告訴產(chǎn)婦,并用語言誘導產(chǎn)婦穩(wěn)定情緒,使其安全、輕松順利地通過第三產(chǎn)程。分娩后的婦女往往對自己能否分泌足量營養(yǎng)豐富的乳汁產(chǎn)生懷疑,醫(yī)護人員應耐心詳細地講解母乳的生理特性,使產(chǎn)婦充分認識到母乳喂養(yǎng)的重要性,尤其是初乳的營養(yǎng)價值,使產(chǎn)婦樹立堅定的信心,并鼓勵其與嬰兒早接觸,早吸吮,加上合理的膳食,使產(chǎn)婦盡早盡快分泌出最佳乳汁,使嬰兒健康成長,從而提高人口素質(zhì)。
因此,我們產(chǎn)科醫(yī)護人員在加強業(yè)務學習的同時,更應注重學習心理學,掌握一定的心理護理知識,才能更仔細地觀察產(chǎn)婦的心理狀況,從而完成高質(zhì)量的護理任務。