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應對相伴隨的行為和生理反應

2009-09-16 17:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  應對是人體生命活動的一個重要組成部分,應對的過程和完成伴隨一系列行為與生理的變化。

  (一)行為變化

  人類的應對是通過預測(predictability)、反饋(feedback)及控制(control)三種機制實現(xiàn)的。預測是對威脅情境的正確理解與評價。對病人的術前教育就是加強其預測性。反饋是校正應對的作用。反饋的精確程度也能左右應對的成功程度。控制包括自我控制與對環(huán)境的控制,在一定程度上反映了個體承受應激和調(diào)整環(huán)境的能力。

  (二)生理變化

  血液中的皮質(zhì)醇濃度可以反映應對的成效。一般在應對成功后,在心理上表現(xiàn)滿足感、輕松感和達到目的感的同時,血液中皮質(zhì)醇濃度保持低水平。而應對失敗則可引起質(zhì)醇濃度較長時間的升高,正常時定期釋放的頻率增加、數(shù)量增多,晝夜節(jié)律中午放至清晨停止釋放的現(xiàn)象消失。動物實驗證明,應對失敗后,血中皮質(zhì)醇濃度在最初24小時內(nèi)持續(xù)升高并穩(wěn)定在高水平,可達5天左右。遠遠超過一般休克時引起皮質(zhì)醇升高所持續(xù)的時間。

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