
情緒應(yīng)激與粥樣硬化病變有關(guān),還涉及心絞痛、心律失常與猝死等心臟急癥。為探索這一關(guān)系,以心率、心電圖波形及血中兒茶酚胺濃度為指標(biāo)來(lái)定量地評(píng)定不同類(lèi)型和強(qiáng)度的情緒對(duì)心臟的影響。
(一)輕度情緒(在城市中駕駛汽車(chē))的影響
在倫敦駕車(chē)可引起一定程度的心動(dòng)過(guò)速,正常人與冠心患者相似。在高速公路上駕車(chē),峰值心率在120-140次/分之間,口服β阻滯劑心得平使心動(dòng)過(guò)速消失。
3名正常人在實(shí)驗(yàn)中呈現(xiàn)輕度ST-T改變(T波壓低或平坦)。曾報(bào)道一名21歲女性在倫敦公路上駕車(chē)時(shí),因焦慮和害怕,引起心動(dòng)過(guò)速,并有T波平坦,在給心得平后,T波轉(zhuǎn)為直立但仍有心動(dòng)過(guò)速。
(二)中度以上情緒(對(duì)公眾演講)的影響
7名冠心病病人與8名正常被試者作兩次研究,一次服安慰劑,另一次服40mg心得平(均在演講前一小時(shí)服用))。未服β阻滯劑者,演講時(shí)均有一定程度的心動(dòng)過(guò)速,最高可達(dá)180次/分,正常心臟組與冠心病組差別不顯著,用藥后兩組心動(dòng)過(guò)速均受抑制。
(三)強(qiáng)烈情緒的影響
1.駕駛賽車(chē)賽前15分鐘(10人)平均心率160±10.8次/分。比賽時(shí),最小179±13.7次/分。在10分鐘到1.5小時(shí)的賽程中心率一直維持在高水平,比賽結(jié)束后一分鐘內(nèi)就恢復(fù)正常。
在另一組擬比賽中測(cè)得用安慰劑組的最大心率平均為160±13.1次/分,口服β阻滯劑組為102±8.1次/分。
2.跳傘15名不同經(jīng)驗(yàn)的被試者作26次觀(guān)察(每次15分鐘,包括跳傘前、后各5分鐘),其平均最大心率為:初學(xué)者(5人11次),183±6.0次/分;中間者(5人次),186±6.5次/分;有經(jīng)驗(yàn)者(5人次),159±14.3次/分;全體(15人26次)為175±15.3次/分。
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