
中醫(yī)十分重視體療在治療上的作用,護士應(yīng)及時向患者解釋早期肢體功能鍛煉的必要性,用示范的方式教會患者及家屬進行肢體的運動。中風(fēng)患者的功能鍛煉是以健帶患,以上帶下,生命體征穩(wěn)定即可進行肢體功能鍛煉。
1.急性期
以臥床休息為主,動靜結(jié)合,至少每2小時更換1次體位,并保持肢體的功能位,防止肌肉關(guān)節(jié)攣縮,勿使肢體關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、彎曲,采用按、摩、揉、捏法,從遠心端至近心端,先輕后重有節(jié)奏地按摩,幫助和指導(dǎo)患者進行肢體關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)、外展、內(nèi)收,運動幅度由小到大,其主要作用是使經(jīng)絡(luò)通暢,關(guān)節(jié)滑利,氣血營衛(wèi)調(diào)和。
2.恢復(fù)期
加強肢體功能鍛煉,指導(dǎo)患者健肢主動運動,以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)緊張度,活躍循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)的功能。在協(xié)助被動活動的同時,鼓勵患者醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理自我主動訓(xùn)練,如屈肘關(guān)節(jié)、內(nèi)收肩關(guān)節(jié)、伸膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)及運動足趾關(guān)節(jié),逐步達到能抬動癱瘓肢體;鼓勵患者練習(xí)翻身及上下、左右移動身軀,訓(xùn)練時可健側(cè)手抓住床邊、床欄,或由家屬協(xié)助練習(xí)坐起。隨著病情好轉(zhuǎn)、肌力的恢復(fù),逐漸延長鍛煉時間,做好坐起訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、徒手訓(xùn)練。在進行鍛煉時應(yīng)注意防止患者跌倒使病情加重,避免在濕滑的地上活動。