1.氣管插管的護理要點：固定氣管插管防止移位和滑出，定時檢查記錄氣管插管距門齒的距離、氣囊的充盈度、聽診兩肺呼吸音，認真做好床頭交接班，實行班班交接及時發(fā)現(xiàn)異常情況，如發(fā)現(xiàn)有導管滑入一側(cè)支氣管或脫出，及時報告醫(yī)生；按需吸痰，保持氣道通暢及氣道濕化（據(jù)文獻報道可用1.25%碳酸氫鈉溶液以每小時10ml的速度持續(xù)泵入）；氣管插管一般可留置3～7d，超過者應行氣管切開。

　　2.氣管切開的護理要點：環(huán)境要求房間室溫22℃～25℃，濕度60%～70%；空氣消毒機消毒3次/d（開機2h/次）消毒液擦拭地面2次/d；按需吸痰，保持氣道通暢，做好氣道濕化；每日常規(guī)Bid更換氣切處敷貼（常規(guī)是紗布易被分泌物污染，改進為創(chuàng)口貼）污染時隨即更換。

　　3.吸痰的護理要點：氣插或氣切口接導管吸氧者，吸痰前后增加氧流量可調(diào)至6～8L；使用呼吸機吸痰前后給予2min純氧；吸痰時應自下而上旋轉(zhuǎn)吸痰，不可在氣管內(nèi)反復上下抽吸，以免損傷氣管黏膜，吸痰時間≤15s/次，吸引負壓要求：不宜過大，一般為10.7～16.0kPa（80～120mmHg）；嚴格無菌操作，先吸氣管內(nèi)再吸氣管外痰液，吸痰管應每次更換，同時觀察并記錄痰顏色、性質(zhì)及量；對患者做到按需吸痰，吸痰同時要觀察患者的血氧飽和度變化，如有明顯的血氧飽和度下降或顏面發(fā)紺要立即停止操作。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理

　　4.呼吸機管道的護理：呼吸機濕化器內(nèi)應注入無菌蒸餾水，以免液體中的結(jié)晶物沉淀而損害蒸發(fā)器，影響濕化效果；呼吸機濕化器內(nèi)的液體應每天更換，減少細菌繁殖；清洗呼吸機空氣過濾網(wǎng)，清潔呼吸機表面1次/d.管道每人更換，長期待機者每周更換管道并做好記錄。積水杯處于管道最低位，防止呼吸機螺旋管的冷凝水流入氣道，氣道濕化最佳溫度36℃。