發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（以下簡(jiǎn)稱流腦）主要是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，除對(duì)癥治療外，快速有效的護(hù)理也是搶救成功的關(guān)鍵。

　　一、消毒隔離

　　患兒置于隔離室，進(jìn)行呼吸道隔離至癥狀消失。病室用紫外線消毒2次/d、每次60min，患兒衣服、床單及時(shí)更換并高壓滅菌。

　　二、休克的護(hù)理

　　發(fā)生休克，均在發(fā)病24h內(nèi)出現(xiàn)，瘀斑短期內(nèi)增多并融合成片，提示合并DIC。對(duì)于患兒立即給予平臥、吸氧、保暖、心電監(jiān)護(hù)，測(cè)量心律、呼吸、血壓、血氧飽和度，快速開辟兩條靜脈通路（靜脈留置針），并加強(qiáng)輸液管理，調(diào)節(jié)輸液速度?；純涸诘脱萘考m正后，血壓仍不滿意，并出現(xiàn)煩躁、心率增快，聽診肺部濕性啰音，提示合并心力衰竭及肺水腫，即減慢輸液速度，給予強(qiáng)心利尿和使用擴(kuò)血管藥物后好轉(zhuǎn)。

　　三、驚厥的護(hù)理

　　反復(fù)驚厥能加重患兒腦水腫和腦缺氧，導(dǎo)致呼吸衰竭，持續(xù)顱內(nèi)高壓又能加重驚厥，形成腦疝。護(hù)理中密切觀察患兒的意識(shí)、血壓、脈搏和呼吸、瞳孔、尿量變化及藥物的治療情況，做好特護(hù)記錄，并詳細(xì)交班。對(duì)驚厥患兒給予專人守護(hù)，加用床檔以避免墜床。使患兒頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物窒息和吸入性肺炎。將壓舌板用紗布包繞置于上下臼齒之間，以免將舌咬傷?；純涸诓〕讨谐霈F(xiàn)煩躁不安、心率增快、血壓升高，兩側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，提示發(fā)生腦疝。立即報(bào)告醫(yī)生，給予吸氧、遵醫(yī)囑給予20%甘露醇靜滴，限制液體和鈉鹽入量，控制了腦疝的發(fā)展。

　　四、高熱的護(hù)理

　　保持病室安靜、空氣新鮮、溫濕度適宜。每日通風(fēng)換氣、紫外線消毒，溫度保持在18～20℃，濕度50%～60%為宜?；純壕邪l(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，給予高熱患兒頭部冷敷或冰帽等物理降溫?；純焊邿釙r(shí)伴四肢厥冷，為避免寒戰(zhàn)，采用溫水擦浴，擦浴時(shí)動(dòng)作輕柔，以免損傷皮膚。降溫后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，出現(xiàn)體溫驟然下降或體溫不升，立即停止一切降溫措施。在降溫過(guò)程中出現(xiàn)脈搏細(xì)速，面色蒼白，立即給予保暖、吸氧、飲熱水后癥狀緩解。