卵巢癌是婦科腫瘤中威脅最大的疾患。可發(fā)生于任何年齡,據(jù)文獻(xiàn)報道,最小的可見于30周的胎兒,最大的可達(dá)90歲高齡;由于卵巢位于盆腔內(nèi),發(fā)生腫瘤后早期多無癥狀,不易被發(fā)現(xiàn)。發(fā)病時間短,一般一年內(nèi)可出現(xiàn)良性惡變,包塊增長迅速,又缺乏早期診斷和鑒別的方法,往往一旦發(fā)現(xiàn),已屬晚期。卵巢惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的方式主要是直接侵犯包膜,包膜破壞后直接侵犯鄰近器官,并向全腹腔擴(kuò)散種植,亦可從淋巴管向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較少。
一、密切觀察病情
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,特別要注意觀察患者的生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)。保持呼吸通暢。保持尿道通暢,并密切注意尿色和尿量,并作詳細(xì)準(zhǔn)確記錄24小時出入量,防止膀胱充盈,影響傷口愈合。
二、保證輸液通道暢通無阻
術(shù)后給藥途徑大多是靜脈給藥或補(bǔ)充體液。因此,保證輸液通道通暢,用藥時要做到“三查七對”,注意觀察藥物反應(yīng),避免意外事故的發(fā)生。在靜脈給藥時,切忌漏于皮下或穿破血管,避免引起局部組織壞死。要重點保護(hù)靜脈,以利繼續(xù)給藥。
三、生活起居方面的護(hù)理
生活起居護(hù)理包括環(huán)境、病室的整齊、安靜,患者生活上的需要(如洗臉、喂飯、大小便)及個人衛(wèi)生等等。環(huán)境對人有著非常重要的影響,一個良好的環(huán)境能使人心情舒暢,食欲正常,睡眠良好。因此,應(yīng)做到病室安靜、清潔、整齊,床鋪干燥平整,鼓勵或幫助患者多翻身。術(shù)后5-7天可以下床活動。盡量減少腹腔內(nèi)粘連及肺部感染。
四、口腔護(hù)理
在實施化療過程中,由于化療藥物可破壞口腔粘膜,口腔損害是局灶性的,也可是彌漫性的,甚至可累及整個口腔粘膜引起口腔炎,并且化療往往還導(dǎo)致唾液量和質(zhì)的改變,引起口腔干燥,唾液PH值降低,這種酸性環(huán)境極易促進(jìn)霉菌生長繁殖。因此,做好口腔護(hù)理,減輕局部疼痛和保持口腔清潔極為重要。為防止口腔感染,可選用1%-3%雙氧水或1%-4%蘇打水漱口,或用1:5000呋喃西林液漱口,早晚及飯前各漱一次。
五、飲食護(hù)理
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)藥補(bǔ)不如食補(bǔ),醫(yī)食同源?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中提出“藥以祛之,食以隨之”的觀點,完全符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和營養(yǎng)學(xué)的原則。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理可采用飲食療法,醫(yī)、食、養(yǎng)結(jié)合,食借藥威,藥助食性,藥食同用,相輔相成,相得益彰。
人們?nèi)粘J澄镏械氖[、洋蔥、生姜、黃花、茄子、蘑菇、百合、各種豆類、各種瓜類(苦瓜、冬瓜、南瓜、西瓜)、橄欖等,這些食品,藥食兼優(yōu),既可經(jīng)常食用,又可配合治療和預(yù)防癌癥,值得提倡。同時,盡量補(bǔ)充高蛋白,高維素,高熱量飲食。