“腎盂腎炎”是是由細(xì)菌直接感染而引起的泌尿道炎癥。病菌可從尿道口上升經(jīng)膀骯、輸尿管進(jìn)入腎盂及腎臟。
“腎盂腎炎”分“急性腎盂腎炎”和“慢性腎盂腎炎”兩種。急性若不及時(shí)治療可轉(zhuǎn)化為慢性;慢性由于治療或休息等因素,亦可引起急性發(fā)作。此病多見(jiàn)于女性,特別是育齡婦女。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理臨床表現(xiàn):起病急驟,發(fā)熱畏寒,腰酸痛,尿頻尿急尿病。常規(guī)檢查常為小便中帶有大量膿細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞,蛋白尿較少見(jiàn)。尿培養(yǎng)可找到細(xì)菌。
護(hù)理要點(diǎn):
1、鼓勵(lì)病人多喝水,增加排尿量。
2、定期作小便化驗(yàn)和培養(yǎng),掌握病情。
3、婦女要注意性生活、月經(jīng)期、妊娠期衛(wèi)生。
4、女?huà)霑r(shí)期即就注意尿布的清潔無(wú)菌。
5、如患者經(jīng)治療發(fā)熱仍不退或反而升高者,有進(jìn)或伴有劇烈腰痛的需送醫(yī)院治療。
家庭護(hù)理要點(diǎn):
1.重視婦幼保健工作,婦女要保持外陰清潔,慎用盆浴。月經(jīng)期、妊娠期及嬰兒要特別注意講衛(wèi)生,防止上行感染?;加屑毙阅I盂腎炎婦女,治療后一年內(nèi)應(yīng)避孕,以免懷孕而加重病情。
2.急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期都應(yīng)多飲水,每日攝入量2500毫升以上。目的增加尿量,促進(jìn)細(xì)菌、毒素及炎癥分泌物排出。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理同時(shí)要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和身體鍛煉。
3.注意觀察有無(wú)發(fā)燒和尿路刺激癥狀。慢性腎盂腎炎后期,注意有無(wú)腎臟損害癥狀,如高血壓、貧血、尿毒癥等。
4.藥物治療后,注意有無(wú)藥物的副反應(yīng),如口服藥物后引起惡心、嘔吐、食欲減退等反應(yīng)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生后,方可改用其他藥物治療。
5.如果需要做尿培養(yǎng),應(yīng)做好以下準(zhǔn)備:
?、賾?yīng)在用抗生素前或停用抗生素藥5天后留尿標(biāo)本。
②收集清晨尿。要保證尿液在膀肌內(nèi)存留6~8小時(shí)。
?、哿裟驑?biāo)本前要充分清洗會(huì)陰部,保持尿液不受污染。留尿時(shí)要留取中段尿置于無(wú)菌試管內(nèi)。
?、芰艉玫哪驑?biāo)本,要在二小時(shí)內(nèi)作培養(yǎng)和計(jì)菌落數(shù),以免有雜菌生長(zhǎng),影響判斷結(jié)果。
若有特殊情況需將尿液冷藏在4C以下的冰箱內(nèi)。
6.特別注意的是不要導(dǎo)尿或泌尿系器械檢查,防止感染。