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考試輔導(dǎo)
(一)健康史
評估病人糖尿病病情控制情況,病人視力下降的時間、程度、發(fā)展速度、治療經(jīng)過及生活自理情況等。
(二)臨床表現(xiàn)
1.癥狀、體征
因晶狀體混濁及視網(wǎng)膜病變的損害,可有不同程度視力下降。合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障者發(fā)病率高、發(fā)病早、進(jìn)展快、易成熟,癥狀相似,其發(fā)病率為非糖尿病病人的4~6倍;真性糖尿病性白內(nèi)障多發(fā)生在30歲以下,雙眼同時發(fā)病,早期晶狀體前后囊下點狀或醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理雪片狀混濁,迅速發(fā)展為全部晶狀體混濁,視力嚴(yán)重障礙。隨血糖升高或降低,常伴有屈光變化。當(dāng)血糖升高時,房水進(jìn)入晶狀體內(nèi)使之變凸,形成近視;血糖降低時,晶狀體內(nèi)房水滲出,晶狀體扁平,形成遠(yuǎn)視。
2.并發(fā)癥
術(shù)后感染及出血。
(三)輔助檢查
實驗室檢查,血糖升高,尿糖陽性。