日前，國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在安徽合肥召開實(shí)施國(guó)家基本藥物制度現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，會(huì)上強(qiáng)調(diào)要確保在2月底前，30%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利實(shí)施基本藥物制度。這一時(shí)間點(diǎn)相對(duì)于原定計(jì)劃表已有所推遲，但相形之下，隨勢(shì)而起的對(duì)基層醫(yī)院市場(chǎng)配送權(quán)的爭(zhēng)奪，大有越演越烈的加速之勢(shì)。

　　令人費(fèi)解的是，作為基本藥物制度的重要組成部分，中央層面的《基本藥物采購(gòu)和配送指導(dǎo)意見》至今還未出臺(tái)。而各地在已完成以及正在進(jìn)行的基本藥物招標(biāo)采購(gòu)中，涉及配送商遴選資格、數(shù)量等配送具體內(nèi)容的執(zhí)行已然先行?！夺t(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》記者了解到，迄今為止，配送部分仍是業(yè)內(nèi)一大疑團(tuán)。

　　“在應(yīng)對(duì)招投標(biāo)政策方面，首先我們要明白一個(gè)現(xiàn)實(shí)，我國(guó)醫(yī)改方案的設(shè)計(jì)其實(shí)給了各省（市、自治區(qū)）很大的規(guī)制權(quán)，各?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）在基本藥物目錄的增訂、省級(jí)集中招標(biāo)采購(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)的資格評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、配送商的數(shù)量和配送費(fèi)用的確定、在國(guó)家基藥零售價(jià)的指導(dǎo)下確定招標(biāo)采購(gòu)價(jià)，以及采購(gòu)合同與誰(shuí)簽、貨款如何收回等實(shí)施的關(guān)鍵環(huán)節(jié)上，都擁有非常大的規(guī)制權(quán)。”浙江康恩貝集團(tuán)首席顧問?？锷票硎?。

　　在中央放權(quán)地方的導(dǎo)向之下，不少省份陸續(xù)出臺(tái)試行文件，開始摸索之旅。從現(xiàn)已出臺(tái)的相關(guān)文件來(lái)看，地方對(duì)于配送商的入圍標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，隨意性較大。

　　河南省對(duì)于配送企業(yè)的條件設(shè)置就比較寬泛，如：依法取得藥品經(jīng)營(yíng)公司資質(zhì)證明，藥品年銷售總額超過(guò)2億元人民幣（包括2億元）；在省內(nèi)具備覆蓋配送范圍的運(yùn)輸能力；具備與配送藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理制度；具備藥品配送網(wǎng)絡(luò)服務(wù)信息平臺(tái)；擁有與配送藥品相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；商業(yè)信譽(yù)良好，在本通知發(fā)布前兩年內(nèi)無(wú)嚴(yán)重違法、違規(guī)記錄。

　　而在浙江的試行方案中，強(qiáng)調(diào)了配送商入圍者要滿足“2008年年銷售額超過(guò)3000萬(wàn)”或者“以山區(qū)、海島為主要配送范圍的配送商，近2年內(nèi)未歇業(yè)（包括停業(yè)），并承擔(dān)當(dāng)?shù)匾咔?、?zāi)情等突發(fā)事件藥品供應(yīng)任務(wù)”的條件。