影響中藥藥理作用的因素有諸多方面。主要有三大因素：藥物因素、機(jī)體因素、環(huán)境因素。

　　藥物的品種與產(chǎn)地、炮制、劑型、配伍等因素均影響中藥藥理作用。

　　配伍和禁忌：

　　中藥配伍是中醫(yī)用藥的主要形式，即按病情的需要和藥物性能，選擇兩種以上藥物配合應(yīng)用，以達(dá)到增強(qiáng)藥物的療效，調(diào)節(jié)藥物的偏勝，減低毒性或副作用。中藥配伍的基本內(nèi)容是“七情”，即：?jiǎn)涡小⑾囗?、相使、相畏、相殺、相惡、相反。具體而言，配伍中的相須，即兩種功用相似的藥物配合應(yīng)用，可相互增加療效。如黃連與連翹同用對(duì)金黃色葡萄球菌的抑菌力比單用黃連強(qiáng)6倍以上。相使，即兩種功用不同的藥相伍，能互相促進(jìn)提高療效。如補(bǔ)氣的黃芪與祛濕的茯苓合用，能相互增強(qiáng)補(bǔ)氣利水的功能。相畏，是一種藥物制約另一種藥的性能或抑制另一種藥物的毒性或烈性。如截瘧七寶散中的常山通過(guò)檳榔的相畏，抑制了常山致惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，但不影響其抗瘧作用。相殺，即一種藥物能夠減輕或消除另一藥物的毒性。如綠豆能殺巴豆毒。相惡，就是一種藥物的功效能被[醫(yī).學(xué)敎育.網(wǎng)搜.集整理]另一種藥物削弱或破壞，或兩者的功效均降低或喪失，如黃芩能減低生姜的溫性。在白虎加人參湯中，知母、人參都有降血糖作用，但兩藥合用卻使降血糖作用減弱甚至消失。相反，即兩種藥物合用后，可產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。實(shí)驗(yàn)證明，甘草與芫花合用LD₅₀,減小，毒性增大。因此，相須、相使配伍，在藥效上發(fā)揮了增效協(xié)同作用，相畏、相殺配伍能減低或消除毒性，以上均為用藥之所求；相惡配伍在藥效上產(chǎn)生拮抗作用，相反配伍則出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)或增強(qiáng)毒性，這兩種配伍為用藥之所忌。為了用藥安全，避免毒性副作用的發(fā)生，七情中的相反、相惡是復(fù)方配伍禁忌中應(yīng)當(dāng)遵循的原則。

　　用藥安全還必須注意妊娠禁忌。根據(jù)藥物對(duì)孕婦和胎兒危害程度不同，可分為禁用和慎用兩類(lèi)。禁用藥大多是毒性較大或藥性峻烈的藥物，例如水蛭、虻蟲(chóng)、三棱、莪術(shù)等。慎用藥大多是破氣、行滯、通經(jīng)、活血以及辛熱、滑利、沉降的藥物，如桃仁、大黃、附子、肉桂等。近代實(shí)驗(yàn)報(bào)道，半夏對(duì)妊娠過(guò)程是有一定影響的。如半夏湯灌胃給藥可使妊娠大鼠陰道出血率、胚胎死亡率比正常的顯著增高。注射給藥對(duì)小鼠胚胎有致畸作用。說(shuō)明半夏動(dòng)胎之說(shuō)有其道理。又如芫花中的芫花萜、芫花素可引起多種懷孕動(dòng)物發(fā)生流產(chǎn)，可能是該藥可引[醫(yī).學(xué)敎育.網(wǎng)搜.集整理]起子宮內(nèi)膜炎癥，使溶酶體破壞，促進(jìn)前列腺素合成釋放增加，使子宮平滑肌收縮。莪術(shù)中的萜類(lèi)和倍半萜類(lèi)化合物，牡丹皮的有效成分牡丹酚對(duì)鼠均有抗早孕作用。水蛭、冰片、麝香酮等對(duì)小鼠有一定終止妊娠的作用。