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牙根未發(fā)育完成之前發(fā)生牙髓嚴重病變或根尖周病變的年輕恒牙,在控制感染的基礎上,用藥物及手術方法保存根尖部的牙髓或使根尖周硬組織沉積,促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法。臨床上首選藥物為氫氧化鈣制劑。
1.徹底清除根管內感染物質是消除根尖周圍炎癥促使根尖形成的重要因素;
2.去除根管內牙髓時,應按照X線片測量的工作長度,用根管醫(yī)學教|育網(wǎng)搜'集整理銼緊貼根管壁將牙髓碎片清除,避免將感染物質推出根尖或刺傷根尖部組織;
3.定期復查,定期換藥,當X線片鼎示根尖周病變愈合、牙根繼續(xù)發(fā)育并成形,或根管內探查根尖端有鈣化物沉積時可進行常規(guī)根管治療;
4.根尖誘導成形術的療程和效果,不僅取決于牙髓或根尖周病變的程度,而且取決于牙根發(fā)育程度和患者健康狀態(tài)。因此,治療較為困難,療程較長;
5.牙根未發(fā)育完全的牙齒,其根尖部的細胞具有潛在能力,炎癥消除后能進行細胞分化,因此控制感染,去除感染非常重要。應該盡量保留根尖部的生活牙髓;保護牙乳頭;恢復上皮根鞘功能。