目前艾滋病威脅著整個人類世界,近年來我國境內艾滋病患者數量急劇增加,據有關資料顯示臺州的艾滋病病例數也在明顯增加,但臨床醫(yī)護人員對這種疾病認識還相當缺乏,總覺得離我們很遙遠,我認為了解一些關于艾滋病的基礎知識,尤其是某些具有警示意義的癥狀十分重要,因此在此作簡要介紹。
艾滋病是一種稱為人類免疫缺陷病毒傳染的致命疾病,在患者的血液、精液、唾液、眼淚中均可查到此病毒。此病毒主要通過性接觸傳染,特別是男性同性戀者的接觸是此病的主要傳染方式,異性之間的性接觸,輸入感染者的血液和血液制品、粘膜接觸污染的血液、器官移植、哺乳等也是重要的傳染途徑。在我國目前主要是異性接觸和靜脈吸毒作為主要傳播途徑。
當患者出現(xiàn)了哪些不明原因的癥狀時,醫(yī)護人員應該想到艾滋病的可能呢?以下一些癥狀我們可以看作為“哨兵癥狀”:
1、疲乏、消瘦:艾滋病患者常感覺疲乏不堪,以致早晨起床困難。梳頭也感覺十分吃力。晚間發(fā)燒盜汗并導致體重的下降。牙齦腫痛,胃口不好,厭食,最后患者骨瘦如柴,呈現(xiàn)骷髏狀態(tài)。
2、腹瀉:患者出現(xiàn)不明原因的水瀉,這意味著患者失去吸收食物中維生素的功能。體質迅速下降,抵抗力逐漸減弱,直至最后完全失去抵抗力。
3、口腔炎癥:患者出現(xiàn)鵝口瘡,口腔和舌面為一層厚重的白苔覆蓋(有時還可延伸到食道),進食發(fā)生困難。
4、皰疹:艾滋病患者臀部出現(xiàn)皰疹。與普通皰疹相比其位置比較深,范圍也較大,而且疼痛特別劇烈。皰疹常常數月不愈。
5、淋巴結腫大:患者頸部和腋下或者腹股溝處出現(xiàn)硬塊,但無疼痛感。一般人容易把這種病兆誤認為是傳染性單核細胞增多癥。但是單核細胞增多癥的腫塊較軟而且有疼痛感。這種最初出現(xiàn)的病兆表明,艾滋病正在破壞人體的免疫細胞。
6、肺炎:這是一種特異性致命肺炎,是艾滋病患者死亡的主要原因之一,即卡氏肺孢子菌肺炎,病人呈突然出現(xiàn)的急速進展的呼吸困難,可迅速導致死亡。
7、皮膚?。?/strong>卡波氏肉瘤這種少見的皮膚癌現(xiàn)在對30%的艾滋患者有致命的影響。該病的最初癥兆是皮膚上突現(xiàn)一個細微的紫色的斑點,這個斑點相繼出現(xiàn)。在一段時間里,斑點可增至13個,但患者無疼痛感覺。
8、淋巴癌:癌癥一量擴散到淋巴系統(tǒng),便會迅速傳遍全身,淋巴結腫大,引起此種癌癥的病毒正是由傳染性單核細胞增多癥的病毒所致。此時,對健康人來說很輕微的感染,也可成為艾滋病的致命因素。
9、衰老:艾滋病的另一個癥兆就是癡呆綜合癥。記憶國衰退,性格古怪,這些本來是老年人的生理變化,右以在二十幾歲、三十幾歲的艾滋病患者身上發(fā)生。患都精神變異,無法控制自己,精力衰竭。
艾滋病在目前還是一種“絕癥”,死亡率極高,但值得強調的是自1996年起,艾滋病的治療取得了重大突破,高效聯(lián)合抗逆轉錄病毒治療(HAART)使許多艾滋病患者明顯地延長了生命,比如著名的NBA球星約翰遜自1996年開始接受治療現(xiàn)仍保持著良好的健康狀態(tài)便是一個很好的例子。