五十五難曰：病有積有聚，何以別之？

    然。積者，陰氣也，聚者，陽(yáng)氣也。故陰沉而伏，陽(yáng)浮而動(dòng)，氣之所積，名曰積，氣之所聚，名曰聚。故積者，五藏所生，聚者，六府所成也。積者，陰氣也，其始發(fā)有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處。聚者，陽(yáng)氣也，其始發(fā)無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚。故以是別知積聚也。

    五十六難曰：五藏之積，各有名乎？以何月何日得之？

    然。肝之積，名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人發(fā)咳逆痎瘧，連歲不已，以季夏戊己日得之。何以言之？肺病傳于肝，肝當(dāng)傳脾，脾季夏適王，王者不受邪，肝復(fù)欲還肺，肺不肯受，故留結(jié)為積，故知肥氣以季夏戊己日得之。

    心之積，名曰伏梁，起齊上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病煩心，以秋庚辛日得之。何以言之？腎病傳心，心當(dāng)傳肺，肺以秋適王，王者不受邪，心復(fù)欲還腎，腎不肯受，故留結(jié)為積。故知伏梁以秋庚辛日得之。

    脾之積，名曰痞氣，在胃皖，覆大如盤，久不愈，令人四肢不收，發(fā)黃疸，飲食不為肌膚，以冬壬癸日得之。何以言之？肝病傳脾，脾當(dāng)傳腎，腎以冬適王，王者不受邪，脾復(fù)欲還肝，肝不肯受，故留結(jié)為積。故知痞氣以冬壬癸日得之。

    肺之積，名曰息賁，在右脅下，覆大如杯，久不已，令人灑淅寒熱，喘咳，發(fā)肺癰，以春甲乙日得之。何以言之？心病傳肺，肺當(dāng)傳肝，肝以春適王，王者不受邪，肺復(fù)欲還心，心不肯受，故留結(jié)為積。故知息賁以春甲乙日得之。

    腎之積，名曰奔豚，發(fā)于少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時(shí)，久不已，令人喘逆，骨痿少氣，以夏丙丁日得之。何以言之？脾病傳腎，腎當(dāng)傳心，心以夏適王，王者不受邪，腎復(fù)欲還脾，脾不肯受，故留結(jié)為積。故知奔豚以夏丙丁日得之。此五積之要法也。

    五十七難曰：泄凡有幾，皆有名不？

    然。泄凡有五，其名不同。有胃瀉，有脾泄，有大腸泄，有小腸泄，有大瘕泄，名曰后重。胃泄者，飲食不化，色黃；脾泄者，腹脹滿，泄注，食即嘔吐逆；大腸泄者，食已窘迫，大便色白腸鳴切痛；小腸泄者，溲而便膿血，少腹痛；大瘕泄者，里急后重，數(shù)至圊而不能便，莖中痛。此五泄要之法也。

    五十八難曰：傷寒有幾，其脈有變不？

    然。傷寒有五，有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病，其所苦各不同。

    中風(fēng)之脈，陽(yáng)浮而滑，陰濡而弱；濕溫之脈，陽(yáng)濡而弱，陰小而急；傷寒之脈，陰陽(yáng)俱盛而緊澀；熱病之脈，陰陽(yáng)俱浮，浮之而滑，沉之散澀；溫病之脈，行在諸經(jīng)，不知何經(jīng)之動(dòng)也，各隨其經(jīng)所在而取之。

    傷寒有汗出而愈，下之而死者；有汗出而死，下之而愈者，何也？

    然。陽(yáng)虛陰盛，汗出而愈，下之即死；陽(yáng)盛陰虛，汗出而死，下之而愈。寒熱之病，候之如何也？

    然。皮寒熱者，皮不可近席，毛發(fā)焦，鼻槁，不得汗；肌寒熱者，皮膚痛，唇舌槁，無汗；骨寒熱者，病無所安，汗注不休，齒本槁痛。

    五十九難曰：狂癲之病，何以別之？

    然?？窦仓及l(fā)，少臥而不饑，自高賢也，自辨智也，自貴倨也，妄笑好歌樂，妄行不休是也。癲疾始發(fā)，意不樂，直視僵仆，其脈三部陰陽(yáng)俱盛是也。

    六十難曰：頭心之病，有撅痛，有真痛，何謂也？

    然。手三陽(yáng)之脈，受風(fēng)寒，伏留而不去者，則名厥頭痛；入連在腦者，名真頭痛。其五藏氣相干，名厥心痛；其痛甚，但在心，手足青者，即名真心痛。其真心痛者，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死。

    六十一難曰：經(jīng)言望而知之，謂之神；聞而知之，謂之圣；問而知之，謂之工；切脈而知之，謂之巧。何謂也？

    然。望而知之者，望見其五色，以知其??；聞而知之者，聞其五音，以別其??；問而知之者，問其所欲五味，以知其病所起所在也；切脈而知之者，診其寸口，視其虛實(shí)，以知其病，病在何藏府也。經(jīng)言：以外知之，曰圣；以內(nèi)知之，曰神。此之謂也。

    六十二難曰：藏井滎有五，府獨(dú)有六者，何謂也？

    然。府者，陽(yáng)也，三焦行于諸陽(yáng)，故置一俞，名曰原。府有六者，亦與三焦共一氣也。

    六十三難曰：十變言：五藏六府滎合，皆以井為始者，何也？

    然。井者，東方春也，萬(wàn)物之始生，諸蚑行喘息，蜎飛蠕動(dòng)，當(dāng)生之物，莫不以春而生。故歲數(shù)始于春，日數(shù)始于甲，故以井為始也。