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崩漏標本證治《塘醫(yī)話》

2011-01-03 18:39 醫(yī)學教育網
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  崩漏不止,經亂之甚者也。蓋非時下血,淋瀝不止,謂之漏下。忽然暴下,若山崩然,謂之崩中。由漏而淋,由淋而崩,總因血病。凡崩漏初起,治宜先止血,以塞其流,加減四物湯十灰丸主之。崩漏初止,又宜清熱,以清其源,地黃湯或奇效四物湯主之。崩漏既止,里熱已除,更宜補血氣以端其本,加減補中益氣湯主之。要知崩漏皆由中氣虛,不能受斂其血,加以積熱在里,迫血妄行,或不時血下,或忽然暴下,為崩為漏,此證初起,宜先止血以塞其流,急則治其標也。血既止矣,如不清源,則滔天之勢,必不可遏。熱既清矣,如不端本,則散失之陽,無以自持。故治崩漏之法,必守此三者,次第治之,庶不致誤。先賢有云∶治下血證,須用四君子輩以收功,其旨深矣。

  近來諸醫(yī)誤信產后屬寒之說,凡產后無不用炮姜、熟地、肉桂、人參等藥。不知產后,血脫,無不立斃。我見甚多,案中絕無此弊。足征學有淵源,惟善用人參,而少用血藥,消痰清體之法,尚未見及,則有未到也。

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