暴聾之名出自《內(nèi)經(jīng)》。如《素問厥論》說：“少陽之厥，則暴聾，頰腫而熱。”

　　暴聾是因臟腑失調(diào)，氣血瘀滯，或邪毒壅盛，上犯耳竅所致。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理以單耳或雙耳聽力飄然減退，或伴眩暈、耳鳴等為主要表現(xiàn)的耳病。

　　本病多見于西醫(yī)所指突發(fā)性聾（特發(fā)性暴聾）。

　　診斷

　　1.原因不明。病程在3個月以內(nèi)。

　　2.多為單側，極少導致全聾，一般無反復發(fā)作，有自愈傾向。

　　3.突然發(fā)生耳聾，并在一小時或數(shù)天內(nèi)迅速加重，達到高峰，伴耳鳴。

　　4.部分患者伴有程度不等的眩暈，少數(shù)患者可伴頭痛，低熱，咽痛，咳嗽等癥。

　　5.鼓膜正常，有時可見自發(fā)性眼震。

　　6.聽力損失多為中、重度感音神經(jīng)性聾，聽力曲線以平坦型或下降型為多，發(fā)病前、后期聽力曲線結果多不相符。

　　分型

　　1.耳眩暈：與伴眩暈的突發(fā)性聾很難區(qū)別。但可反復發(fā)作，耳聾多為雙側性，早期以低頻為主，聽力損失較輕，并在每次發(fā)作后，逐次加重。

　　2.聽神經(jīng)瘤：醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理可引起突發(fā)性耳聾。鐙骨肌聲反射測試、腦干電反應測試、前庭冷熱試驗、內(nèi)耳道造影等有助于鑒別診斷。

　　3.精神性聾：可呈單側突發(fā)性聾。電測聽與言語測聽結果不符；鐙骨肌反射閾正常；白描聽力計試驗示斷續(xù)音曲線反在連續(xù)音曲線下方（即V型聽力圖），可以鑒別。

　　4.耵耳：可引起突然耳聾。外耳道檢查可見耵聹栓塞，取出耵聹后聽力立即恢復。

　　辨證論治

　　1.溫毒襲表證：耳鳴耳聾多因觸冒風邪溫毒之后而發(fā)?？砂楸侨?、咽痛、咳嗽；或伴眩暈、惡心嘔吐等癥。全身并見微發(fā)熱，口苦，咽干。小便黃，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈浮弦數(shù)。疏風宣耳。

　　2.肝火燔耳證：耳鳴耳聾突然發(fā)生，多因郁怒而發(fā)，耳鳴聲宏而粗，耳內(nèi)閉塞感，頭痛，頭暈，面紅目赤，煩躁易怒，口苦咽干，大便秘結，小便黃，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)有力。瀉肝清耳。

　　3.痰熱內(nèi)擾證：耳鳴耳聾暴發(fā)，多因飲酒或過食炙博厚味誘發(fā)。音感模糊，甚則閉塞無聞；耳鳴聲宏而粗，持續(xù)不歇。并見頭昏頭重，胸悶，或有惡心，大便不爽，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理小便黃。舌質(zhì)紅胖，脈滑或弦滑。清熱化痰。

　　4.血瘀耳竅證：突發(fā)耳鳴耳聾，鳴聲持續(xù)不已，外無表證，內(nèi)無里證，舌質(zhì)暗或有瘀點。逐瘀通耳。