蟲咬皮炎是被致病蟲類叮咬，接觸其毒液或蟲體的毒毛而引起的一種皮炎。較常見的致病害蟲有蠓、螨、隱翅蟲、刺毛蟲、跳蚤、虱類、臭蟲、飛蛾、蜂等。其特點是皮膚上呈丘疹樣風團，上有針尖大小的瘀點、丘疹或水皰，呈散在性分布。

　　【病因病機】

　　人體皮膚被昆蟲叮咬，接觸其毒液，或接觸蟲體的有毒毛刺，邪毒侵入肌膚，與氣血相搏；或稟性不耐，過敏而成本病。

　　【診斷】

　　本病多見于昆蟲孽生的夏秋季節(jié)，好發(fā)于暴露部位。尤以小兒及青少年多見。

　　皮損以丘疹、風團或瘀點為多見，亦可出現(xiàn)紅斑、丘皰疹或水皰，皮損中央常可見有刺吮點，散在分布或數(shù)個成群。由于搔抓而水皰破裂，醫(yī)學教育網(wǎng)整理引起糜爛，有的可繼發(fā)感染，或局部臖核腫大。

　　自覺奇癢，灼熱紅腫或疼痛，一般無全身不適，嚴重者有畏寒發(fā)熱，頭痛，惡心，胸悶，呼吸困難等全身中毒癥狀。

　　因蟲類不同，其皮損表現(xiàn)也有差異。

　　1.蠓蟲皮炎叮咬后局部出現(xiàn)瘀點和黃豆大小的風團，奇癢，個別發(fā)生水皰，甚至引起丘疹性蕁麻疹。

　　2.螨蟲皮炎粟米到黃豆大小的紅色丘皰疹，或為紫紅色的腫塊或風團，有時可見到蟲咬的痕跡，或因搔抓而有抓痕和血痂。

　　3.隱翅蟲線狀皮炎皮損多呈線狀或條索狀紅腫，上有密集的丘疹、水皰或膿皰。自覺灼熱、疼痛。

　　4.桑毛蟲皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風團，劇癢。

　　5.松毛蟲皮炎皮損為斑疹、風團，醫(yī)學教育網(wǎng)整理間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結節(jié)等。不少患者伴有關節(jié)紅腫疼痛，甚至化膿。但膿液培養(yǎng)無細菌生長。

　　6.蜂螫皮炎傷處有燒灼感，或顯著的痛癢感。如被群蜂同時螫傷，可產(chǎn)生大面積的腫脹。可伴有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重者可暈厥。