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甲狀腺機(jī)能減退癥辯證分型

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  在個(gè)案報(bào)道中多為陽(yáng)虛,在15例以上的臨床資料中也多按陽(yáng)虛之輕重分為2~4型。而對(duì)痰濁之表現(xiàn),由于其并非甲減之主要癥候,故臨床上未見(jiàn)以此立型的。綜合各家報(bào)道,大體可劃分為以下五型:

  1.腎陽(yáng)虛衰 形寒怯冷,精神萎靡,頭昏嗜睡,動(dòng)作緩慢,表情淡漠,神情呆板,思維遲純,面色蒼白,毛發(fā)稀疏,性欲減退,月經(jīng)不調(diào),體溫偏低。舌淡體胖,脈來(lái)沉緩細(xì)遲。本型是甲減癥的主要臨床表現(xiàn),系中醫(yī)分型中之主型。

  2.腎陰陽(yáng)兩虛 頭昏目花,皮膚粗糙,干燥,少汗,動(dòng)作遲緩、呆板,面色蒼白,頭發(fā)干枯、稀疏、脆弱,聲音低嗄,大便秘結(jié)。舌淡苔少,脈來(lái)遲細(xì)。

  3.脾腎陽(yáng)虛 面浮蒼黃或咣白無(wú)華,形如滿月,神疲乏力,肢軟無(wú)力,手足麻木,少氣懶言,頭昏目眩,四肢不溫,納差腹脹,口淡無(wú)味,畏寒便溏,男子陽(yáng)痿,女子月經(jīng)不調(diào)或見(jiàn)崩漏。舌質(zhì)淡胖,舌苔白滑或薄膩,脈弱或沉遲無(wú)力。

  4.心腎陽(yáng)虛 形寒肢冷,心悸怔忡,面恍虛浮,動(dòng)作懶散,頭昏目眩,耳鳴失聰,肢軟無(wú)力,嗜睡息短,或有胸悶胸痛。醫(yī)學(xué)教'育網(wǎng)收集整理脈沉遲微弱,或見(jiàn)結(jié)代,舌淡色暗,苔薄白。

  5.肝旺脾虛 神疲乏力,浮腫惡寒,納食腹脹,遺精多夢(mèng),健忘失眠,口苦心煩。舌紅苔薄,脈來(lái)弦緩。本型較為少見(jiàn),可能是甲亢向甲減演變過(guò)程中之殘存的過(guò)渡性表現(xiàn),不是本病的主要證型。

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