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屈光參差的表現(xiàn)及診斷

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  1.輕度屈光參差可無任何癥狀。

  2.單眼視 屈光參差超過一定程度,雙眼單視功能被破壞。在視覺發(fā)育尚未成熟的階段,為避免模糊物像的干擾,會(huì)不自主地對(duì)其采取抑制作用,患兒不是雙眼單視,而是單眼單視,即只用視力較好的眼視物,另一眼則廢棄不用。單眼視力無正常的深度覺和立體視覺。

  3.弱視 形成單眼視后,主視眼的視網(wǎng)膜不斷受到正常的視覺刺激,并通過視路將視覺信息傳遞至視中樞形成視覺,其視功能可以得到正常發(fā)育。廢用眼模糊不清的物像及其產(chǎn)生的信息被抑制,視中樞對(duì)該眼的視覺信息不發(fā)生反應(yīng),久之形成弱視。一般情況下,發(fā)生弱視眼的屈光不正程度要大于另一眼。大量資料表明,遠(yuǎn)視性屈光參差弱視發(fā)生率高。在兒童屈光參差性弱視中,大部分為遠(yuǎn)視性屈光參差。弱視的程度與屈光參差發(fā)生的年齡有關(guān),年齡越小,弱視程度可能越嚴(yán)重。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,近視性屈光參差發(fā)生弱視的可能性較小,因?yàn)榻曆鄣慕暳Χ嗾#瑫r(shí),近視性屈光參差的發(fā)生較晚,很少發(fā)生在視功能發(fā)育敏感期,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理即使近視性屈光參差引起弱視,程度也往往較輕。

  4.斜視 弱視眼不一定伴有斜視,但如果該眼視功能長(zhǎng)時(shí)間被抑制而廢棄不用,則容易出現(xiàn)斜視。

  5.交替視 發(fā)生在雙眼視力均較好的病例,兩眼均能注視目標(biāo),可交替使用兩眼。另一種情況是患兒一眼為近視,另一眼為正視或輕度遠(yuǎn)視,會(huì)不自主地看近時(shí)用近視眼,看遠(yuǎn)時(shí)用正視或遠(yuǎn)視眼,形成交替使用雙眼的規(guī)律。雖然每次只使用一只眼,但由于看遠(yuǎn)、看近時(shí)均不使用調(diào)節(jié)及集合,故可能無任何癥狀。

  根據(jù)雙眼驗(yàn)光檢查結(jié)果可以明確診斷。

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