1.對閉鎖性瞼球粘連的治療應考慮患者的年齡、眼部情況及全身狀態(tài)，綜合分析利弊，區(qū)別對待。

　?。?）老年人患此病，一般先不考慮成形術。應先了解心、血管及全身情況是否能耐受長時間純屬改善外觀的成形手術。

　?。?）單眼閉鎖性瞼球粘連的年輕患者，盡管已沒有視功能恢復的希望，為了改善外觀，必需滿足患者的要求。全結膜囊再造，是為了能放進義眼薄片，達到外觀對稱、眼球各方向都可以運動，以假亂真的目的。鑒于此手術難度較大，自體唇黏膜移植很難保證一次成功，因縫合唇黏膜時特別容易破碎，使手術失敗。而用自體薄斷層皮片作全結膜囊再造，則一次手術成功是有把握的。

　?。?）雙側閉鎖性瞼球粘連的年輕患者，只要還有光感，不管光感定位準確與否，全結膜囊再造的選材，必須用自體唇黏膜，為爭取絲毫的光明創(chuàng)造條件。

　　（4）嚴重燒傷常致患者機體過敏，如有藥物或食物過敏者，盡管燒傷時間已過1年，此時不宜做任何瞼球粘連的手術。否則不僅手術失敗還會加重病變。應查大便蟲卵，陽性則驅蟲，給予鈣劑等脫敏措施，隨時間推移，機體的過敏現(xiàn)象逐漸消退后方可手術。

　　2.根據(jù)瞼球粘連的程度不同采用不同的手術方法分析如下：

　　（1）部分瞼球粘連：系索條狀瘢痕造成的瞼球粘連，可用“Z”成形術，消除粘連。若系扇形粘連，盡量使穹隆部和瞼結膜復位，對球結膜的缺損則予以修補之。

　?。?）廣泛瞼球粘連：多發(fā)生于嚴重燒傷（化學的和熔化金屬），常使瞼球結膜全部燒毀，致穹隆喪失、眼瞼與角膜大面積粘著，同時常并發(fā)瞼緣和眼瞼的部分缺損。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理應先矯正瞼球粘連，加深穹隆，多數(shù)情況需要做唇黏膜移植修補，待瞼球粘連消失后再酌情矯正瞼緣及眼瞼缺損。

　?。?）全部瞼球粘連：系指上瞼或下瞼完全與眼球粘連，瞼緣常完全喪失，甚至眼瞼也部分缺損。但尚殘余部分結膜囊，系嚴重燒傷的后遺癥。

　　嚴重燒傷后全瞼球粘連，多無瞼板及瞼板前眼輪匝肌，因此，對于從眼球上剝下來的瘢痕結締組織，只能做多個與瘢痕方向垂直的切斷來松解瘢痕，而不要全切除，保留它們作為瞼板的替代物，否則瘢痕都切除了，剩下的只是一薄層瘢痕皮膚，沒有瞼板、瞼緣、瞼輪匝肌，移植唇黏膜也必定失敗。

　?。?）閉鎖性瞼球粘連：熔化的金屬、純酸、濃堿等眼部燒傷的極嚴重后遺癥。它使眼球完整性受到破壞，變成葡萄腫或眼球萎縮，同時瞼緣和結膜囊消失，瞼板溶化，眼瞼也有不同程度缺損，使上下瞼和眼球完全閉鎖粘連，這種情況大多數(shù)視功能已喪失。這種情況無手術必要。