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主要用于控制遠期復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥:伯氨喹

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  (一)藥理作用和臨床應(yīng)用

  伯氨喹對間日瘧紅細胞外期子孢子有較強的殺滅作用,是防治間日瘧復(fù)發(fā)的主要藥物。與紅細胞內(nèi)期抗瘧藥合用,能根治良性瘧,減少耐藥性的產(chǎn)生。

  能殺滅各種瘧原蟲的配子體,阻止各型瘧疾傳播。

  對紅細胞內(nèi)期無效。

  (二)不良反應(yīng)與注意事項

  毒性較大是此藥的一大缺點,但目前尚無適當?shù)乃幬锟梢匀〈?

  治療量不良反應(yīng)較少,可引起頭暈、惡心、嘔吐、腹痛等,停藥后可恢復(fù)。偶見輕度貧血、發(fā)紺、白細胞增多等。

  大劑量(60~240mg/天)時上述癥狀加重,多數(shù)病人可致高鐵血紅蛋白血癥。少數(shù)特異質(zhì)者在小劑量時也可發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥,是因特異質(zhì)者紅細胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)造成。有蠶豆病史及其家族史者禁用。

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