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一、微生物學(xué)檢查
1、標本采集按不同病型采取淋巴結(jié)穿刺液、痰、血液等標本。人或動物尸體則取肝、脾、肺、腫大淋 巴結(jié)和心血等,陳舊尸體取骨髓。鼠疫耶爾森菌的傳染性極強,采取標本時必須十分小心并嚴格遵守有關(guān)操作規(guī)程。
2、直接涂片鏡檢檢材直接涂片或印片,然后分別進行革蘭染色和美藍染色,鏡檢觀察形態(tài)與染色特點。免疫熒光實驗可用于快速診斷。
3、分離培養(yǎng)與鑒定將檢材接種于血瓊脂平板或0.025%亞硫酸鈉瓊脂平板,血液標本先用肉湯培養(yǎng)基增菌后再接種平板。28℃孵育24—48h后,如分離出可疑菌落時,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理可用涂片染色鏡檢、凝集試驗和噬菌體裂解試驗等進一步鑒定。
二、防治原則滅鼠滅蚤是切斷鼠疫傳播環(huán)節(jié)、消滅鼠疫傳染源的根本措施。我國目前應(yīng)用鼠疫無毒活疫苗接種進行預(yù)防。
治療時必須早期足量使用抗生素并注射用藥。氨基糖苷類抗生素、四環(huán)素和磺胺類藥物等均有效。