1.致病物質的種類

　　葡萄球菌致病物質包括細胞壁成分、外毒索和胞外酶即侵襲性酶。

　　（1）細胞壁成分：①黏附素，由脂磷壁酸（LTA）和菌毛蛋白（F蛋白）構成，增強細菌對宿主細胞的粘附性，使之在體內定植與繁殖；②M蛋白，含有M蛋白的鏈球菌具有抗吞噬及抵御在吞噬細胞內殺菌作用的能力，并誘發(fā)機體的變態(tài)反應，與致腎小球腎炎等超敏反應性疾病有關。

　?。?）外毒素類：①致熱外毒素又稱紅疹毒素，是人猩紅熱的主要毒性物質；②鏈球菌溶血素（或稱鏈球菌溶素），A群鏈球菌可產生兩種溶血素，即對氧敏感的鏈球菌溶血素O（SLO）和對氧穩(wěn)定的鏈球菌溶血素S（SLS），SL0對中性粒細胞、血小板、巨噬細胞、神經細胞及心肌組織等有毒性作用，SLS對白細胞和多種組織有破壞作用。

　　（3）侵襲性酶：A群鏈球菌可產生多種胞外酶，主要有透明質酸酶、鏈激酶（SK）、鏈道酶 （SD）亦稱DNA酶等，均具有促進細菌在組織間擴散作用。目前，SK和SD已制成酶制劑，臨床應用于液化膿液。

　　2.所致疾病

　　人鏈球菌病十分常見，其中約占90％由A群鏈球菌感染所致。

　?。?）化膿性感染：淋巴管炎、淋巴結炎、蜂窩組織炎、癰、膿皰瘡，扁桃腺炎、咽峽炎、鼻竇炎、產褥感染、中耳炎及乳突炎等。

　?。?）中毒性疾?。盒杉t熱、鏈球菌毒素休克綜合征等。

　?。?）變態(tài)反應性疾?。猴L濕熱、急性腎小球腎炎等。

　?。?）豬鏈球菌感染：豬鏈球菌2型可經呼吸道、消化道及傷口由豬傳給人，可致中毒性休克綜合征、腦膜炎等。

　　此外，甲型溶血性鏈球菌可引起感染性心內膜炎。