一、第一代頭孢菌素的特點及臨床應(yīng)用

　　特點為：①對G⁺菌包括對青霉素敏感菌及對青霉素耐藥的產(chǎn)酶金葡菌的抗菌作用優(yōu)于

　　第二、三代頭孢菌素，對G^-菌的作用較弱，對銅綠假單胞菌和厭氧菌無效；②對青霉素酶穩(wěn)定，但對G^-菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定；③某些品種有不同程度的腎毒性。

　　主要用于治療肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌除外)，其他敏感G+球菌、淋病奈瑟菌、大腸埃希菌及其他敏感G^-菌引起的輕度和單純性中度感染，包括上呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。注射制劑頭孢唑啉用于治療敏感菌引起的中度和重度感染。

　　二、第二代頭孢菌素的特點及臨床應(yīng)用

　　特點是：①對G⁺菌的作用不如第一代頭孢菌素，而對G^-菌的抗菌作用明顯增強，對奈瑟菌屬及厭氧菌均有效，但對銅綠假單胞菌無效；②對多種β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定；③腎毒性比第一代頭孢菌素低。

　　用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、尿路感染、骨關(guān)節(jié)及女性生殖器的感染等，對流感嗜血桿菌感染的療效優(yōu)于頭孢氨芐。

　　三、第三代頭孢菌素的特點及臨床應(yīng)用

　　特點是：①對G⁺菌的抗菌作用不如第一、二代，而對G^-桿菌有強大抗菌作用，明顯超過第一、二代，抗菌譜亦擴大，對銅綠假單胞菌、厭氧菌、消化球菌等有不同程度抗菌作用；②對G^-菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定；③組織穿透力強，體內(nèi)分布廣，腦膜有炎癥時在腦脊液中能達到有效藥物濃度；④對腎臟基本無毒性。

　　用于重癥耐藥G^-桿菌感染，包括中性粒細(xì)胞減少、免疫功能低下者的重癥感染，以及以G^-桿菌為主要致病菌，兼有厭氧菌或G⁺菌的混合感染。