天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情熱點(diǎn)推薦
——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●—— | ||
---|---|---|
報(bào)名預(yù)約>> | 有問必答>> | 報(bào)考測評>> |
六種鼻炎所用藥有區(qū)別
專家指出,不同類型的鼻炎臨床表現(xiàn)不一樣,要由醫(yī)生辨明類型、找準(zhǔn)病因才能用藥治療,否則會貽誤病情。
專家介紹,鼻炎主要分以下六種:
急性鼻炎主要由鼻病毒、流感病毒等引起,起病時患者鼻內(nèi)先有干燥感、打噴嚏,隨即出現(xiàn)鼻塞,并逐漸加重,流清水樣鼻涕,后鼻涕變?yōu)轲ひ耗撔裕f話時呈閉塞性鼻音。治療同時還要大量飲熱水,飲食宜清淡,保持大便通暢,如果伴頭痛,要加服解熱鎮(zhèn)痛藥等。
慢性單純性鼻炎由急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底引起的。主要癥狀是鼻塞,呈間歇性或持續(xù)性,寒冷時加重,鼻涕多為黏液膿性,有時不易擤出。由于患者鼻子不通氣,長期用口呼吸和鼻涕的刺激,易產(chǎn)生慢性咽炎、喉炎等。藥物和手術(shù)結(jié)合是最佳療法。
鼻竇炎又叫化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現(xiàn),可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平時注意鍛煉身體,勞逸結(jié)合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子干燥,不要輕易滴用鼻藥。
過敏性鼻炎表現(xiàn)很像感冒,口服抗過敏藥物或采用手術(shù)療法,可降低鼻黏膜敏感性。
干燥性鼻炎鼻腔內(nèi)干燥不適,分泌物減少,病人一般無鼻涕,由于鼻內(nèi)干燥誘發(fā)癢感,病人常挖鼻子。治療方法重在防止黏膜干燥。
血管運(yùn)動性鼻炎表現(xiàn)為鼻塞、噴嚏和流鼻涕等癥狀。它是植物神經(jīng)、內(nèi)分泌對鼻黏膜血管、腺體功能調(diào)節(jié)失常引起的鼻病,雖然不是過敏反應(yīng)引起的,但它有和過敏性鼻炎相似的癥狀,因此治療時一定要診斷準(zhǔn)確,避免誤診。
鼻炎藥別老吃一種
專家認(rèn)為:選藥不要盲從,見效后應(yīng)調(diào)整用藥
“如果老是反復(fù)使用麻黃滴鼻液等血管收縮劑,很容易破壞患者鼻腔局部的黏膜,引起更嚴(yán)重的鼻炎。”專家提醒,“如果正確使用鼻炎中成藥,將不存在這樣的隱患。”
用錯藥鼻炎更嚴(yán)重
鼻炎中成藥雖好,但也得對癥下藥,否則吃錯藥的后果很嚴(yán)重。鄧可斌主任描述了一個典型病例。40歲劉女士是個鼻炎老病號,鼻腔已經(jīng)十分干燥,她聽朋友說通竅鼻炎片效果很好,就自行買來服用。沒想到,沒多久鼻腔更加干燥,鼻炎癥狀惡化,竟然發(fā)展成了“臭鼻癥”(即干燥性萎縮性鼻炎)!鄧主任說,這是因?yàn)楦稍镄员茄谆颊唧w內(nèi)有“虛火”,屬于陰虛,應(yīng)該使用滋陰潤燥的藥物,而通竅鼻炎片屬于芳香之藥,以清除濕熱為主,就像在患者體內(nèi)加了一把火,加速了體液的流失,使得患者“干上加干”,當(dāng)然鼻腔黏膜加速萎縮。
而同樣是通竅鼻炎片,患者肖女士用來則效果非常理想。肖女士20多歲,由于感冒沒有及時治療,鼻塞、流鼻涕的癥狀持續(xù)了1個多星期。鄧主任檢查了她的鼻腔,發(fā)現(xiàn)鼻甲鮮紅,屬于亞急性鼻炎,體內(nèi)有實(shí)火,于是給肖女士開了通竅鼻炎片,1星期后鼻炎完全痊愈。
“這兩個病例說明,鼻炎中成藥的選擇大有學(xué)問,別人有效,不一定能適合你的病情。所以,千萬不要盲從。”專家強(qiáng)調(diào)。
鼻炎片各有特點(diǎn)
藥店里的鼻炎中成藥琳瑯滿目,令人眼花繚亂。專家指出,很多藥物的成分完全不同,適應(yīng)癥也各不相同。
千柏鼻炎片適合鼻腔干燥、感覺腥熱的陰虛鼻炎患者,鼻癢氣熱,鼻涕黃稠,或持續(xù)鼻塞,嗅覺遲鈍者也不妨使用;辛夷鼻炎片以通竅功能為主,特別適合于鼻塞不通的患者。鼻炎康片屬于中西藥結(jié)合的復(fù)方制劑,含有西藥成分撲爾敏和中藥成分廣藿香、蒼耳子、鵝不食草等,比較適合急慢性鼻炎尤其是過敏性鼻炎患者,但由于含有撲爾敏,所以用藥期間不宜駕駛車輛及高空作業(yè)等。
針對青少年鼻炎較為普遍的現(xiàn)象,鄧主任指出,藿膽丸比較適合這類人群。因?yàn)榍嗌倌甑捏w質(zhì)特點(diǎn)是“肝有余而脾腸不足”,脾胃虛弱容易導(dǎo)致膿鼻涕增多等,而藿膽丸主要成分是藿香和豬膽汁,具有芳香醒脾的效果,是青少年鼻竇炎比較理想的藥物。
為啥越用越無效
許多患者有這樣的體會,某個鼻炎中成藥剛用時,效果比較理想,但一兩個月后,就發(fā)現(xiàn)越用越?jīng)]效果了,病情甚至有反彈的跡象。這是為什么呢?
專家給予了詳細(xì)的解答:剛用藥時有效,說明這個藥適合患者當(dāng)時的體質(zhì);隨著藥物在患者體內(nèi)發(fā)揮了療效,或者增強(qiáng)了防疫功能,或者幫助驅(qū)除了病邪,這時,患者的身體內(nèi)環(huán)境也隨之改變,中醫(yī)認(rèn)為,身體變化了,就需要重新對癥下藥,才能因時制宜地治療疾病。
“所以,中醫(yī)治病是一個動態(tài)的過程,為什么老中醫(yī)會要病人一兩周后復(fù)診,就是這個原因。因此,鼻炎藥再好,也不能連續(xù)吃上一兩個月,最好在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥。”
綜合治療手段很重要
專家建議,病情嚴(yán)重的鼻炎患者,中成藥往往效力不夠,需采用綜合性治療手段,病情好轉(zhuǎn)后再用中成藥鞏固療效。比如過敏性鼻炎患者可以到醫(yī)院進(jìn)行耳部穴位的敷貼,調(diào)理臟器的功能,其短期療效好,然后在醫(yī)師指導(dǎo)下,正確服用中成藥來鞏固療效。
此外,專家還推薦,過敏性鼻炎患者屬于肺脾腎三臟虛弱,在家可以用黨參、白芍、甘草泡水代茶飲,能夠增強(qiáng)免疫功能,預(yù)防鼻炎發(fā)作。
此外,對付最常見的感冒引起的急性鼻炎,鄧主任推薦患者在中午時分服用姜糖大棗湯,取生姜9克、大棗9克、紅糖72克、貫眾30克水煎服用,“這特別適合那些風(fēng)寒感冒患者,如果患者打噴嚏、不出汗、流清涕,不妨一試。”
天
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情