目前腎損傷分為輕度傷（挫傷）及小的裂傷，中度傷（裂傷），重度傷（碎裂傷及腎蒂傷）三類(lèi)。

　　按美國(guó)創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)分為5級(jí) ：

　?、窦?jí)腎損傷或包膜下血腫無(wú)腎實(shí)質(zhì)裂傷；

　?、蚣?jí)腎周?chē)[局限在腹膜后間隙或皮質(zhì)裂口<1.0cm；

　?、蠹?jí)腎實(shí)質(zhì)裂傷>1.0cm無(wú)尿外滲；

　　Ⅳ級(jí)實(shí)質(zhì)裂傷超過(guò)皮髓交界處并進(jìn)入集合系統(tǒng)，腎段動(dòng)脈和靜脈損傷；

　　Ⅴ級(jí)腎粉碎傷、腎蒂撕裂、腎動(dòng)脈血栓形成。

　　這些分類(lèi)及分級(jí)方法僅考慮到腎臟本身?yè)p傷情況而沒(méi)有包括其他臟器損傷，而對(duì)于具體的腎損傷病人治療上即應(yīng)考慮腎臟的損傷程度，同時(shí)也必須考慮到全身傷情。

　　血尿是腎損傷的重要癥狀，但血尿程度與損傷程度并不一致，腎蒂血管傷血尿比較少見(jiàn)，膀胱腹膜外破裂血尿并不嚴(yán)重醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)搜集整理。對(duì)臨床已有腎損傷無(wú)血尿者也應(yīng)特別重視，手術(shù)指征取決于腎損傷的程度，大多有肉眼血尿及鏡下血尿，經(jīng)B超檢查、CT檢查及膀胱注水試驗(yàn)檢查確診。

　　影像學(xué)檢查對(duì)確定腎損傷程度和范圍至關(guān)重要，多年來(lái)IVU做為診斷腎損傷的重要方法之一，診斷正確率達(dá)80%左右，但是缺點(diǎn)為假陽(yáng)性率高，特別是輕度損傷者，嚴(yán)重者傷側(cè)腎不顯影，必須采用大劑量IVU.B超對(duì)組織分辨率較強(qiáng)，對(duì)觀察損傷腎的形態(tài)，了解腹膜后的病變較為理想。CT對(duì)腎損傷程度判斷準(zhǔn)確，而且可確定尿外滲及血腫范圍，先是無(wú)活動(dòng)的腎組織，并可了解對(duì)側(cè)腎臟、肝、脾及大血管的情況，所以是診斷腎損傷的重要手段，對(duì)腎損傷的定性診斷和分類(lèi)準(zhǔn)確率為100%，明顯優(yōu)于IVU和B超檢查。