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頸椎病的誤診誤治

2009-11-12 16:48 醫(yī)學教育網
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  在機關里從事秘書工作的王小姐,今年剛剛27歲。平日里,常覺得頭暈、眼花、耳鳴、手麻。因為身材比較瘦弱,便自認為是因為身體虛弱造成的。于是,她購買了大量的補品。吃了進去之后,并未見有什么療效。后來,她又去了幾家醫(yī)院,中藥西藥吃了一大堆,也是沒有明顯的效果。王小姐非??鄲?,經常性的頭暈眼花常常使她無法正常生活和工作。

  萬般無奈之際,她想:還是試一試中醫(yī)吧。

  于是,在推拿科的診室里,我接診了王小姐。她主訴的癥狀很象頸椎病,經攝片證實了我的診斷是正確的。僅僅用了一個療程的推拿治療,王小姐的醫(yī)學教|育網搜集整理癥狀已基本消失。最后一次治療結束后,她向我表達了誠摯的謝意:你不僅給我治好了頸椎病,同時也給我治好了心病。

  其實,象王小姐這樣的病癥是極易被誤診的。頸椎病是以頸椎間盤慢性退行為主的病變。由于頸椎間盤的退變,導致頸部關節(jié)失穩(wěn)、而引起頸椎骨、關節(jié)與頸部軟組織一系列的病理變化,從而刺激壓迫脊神經根、脊髓、交感神經、椎動脈和周圍軟組織,出現頸臂麻木、疼痛、頭暈、頭疼、心悸甚至大小便失禁等相應臨床癥狀,而這些癥狀又極易與內科、神經科疾病如腦供血不足、內分泌失調、耳源性眩暈等疾病相混淆。這是因為頸椎病的幾個特點使人們產生的錯覺:一是頸部癥狀輕,頸部以外癥狀重,患者往往想不到自己有頸椎?。欢遣∽兎秶鷱V,??缮婕八闹?、頭部、軀干、內臟;三是脊髓性頸椎病預后較差,若不及時治療,可致終身殘疾,遇到這一類的病人,臨床醫(yī)生只要想到有頸椎病的可能,做一個頸部X光片或頸部CT,便可確診或排除。

  頸椎病一旦確診,有很多治療方法可以選擇,但不外手術治療與非手術治療兩大類。絕大多數病人都可以通過非手術治療解除病痛。而在各科非手術治療中,推拿治療是最有效的一種方法,被公認為是治療頸椎病之首選療法,越來越受到社會重視和病人歡迎。特別對頸型、神經根型、頸動脈型有較好的療效。推拿療法可疏通經絡、活血化瘀,并且能夠糾正紊亂的頸椎小關節(jié),使局部經絡通暢,諸癥自然消失。但治療手法應輕柔和緩,切不可粗暴猛烈,尤其是在進行頸部旋轉扳法時,不可超越生理范圍,以免因方法不當引起醫(yī)源性損傷而加重病情。這一點不僅醫(yī)生要高度重視,患者在求醫(yī)時也要謹慎選擇醫(yī)生。

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