第一章 總 則

　　第一條 為加強我院醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》及山東省《醫(yī)師定期考核管理辦法》，結(jié)合我院實際，制定本實施細則。

　　第二條 醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。

　　醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。每年的醫(yī)師考核工作在本考核年度下一年的2月底前完成。 醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)新進醫(yī)師自進入該機構(gòu)始滿兩年開始考核。

　　第三條 我院醫(yī)務部主管我院注冊醫(yī)師的定期考核和管理工作。

　　第二章 考核方式及管理

　　第四條 醫(yī)師定期考核包括業(yè)務水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。

　　業(yè)務水平測評由我院醫(yī)師考核委員會負責；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在科室負責，我院醫(yī)師考核委員會復核。

　　第五條 各科室對本科室醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務水平測評日前30日將評定意見報我院醫(yī)師考核委員會。

　　第六條 醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機構(gòu)的安排，及時完成相關任務的情況。 醫(yī)師工作成績考核的基礎分值為50分，考評成績低于30分為不合格。

　　第七條 醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容包括：醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況以及工作作風、醫(yī)患關系、團結(jié)協(xié)作情況等。醫(yī)師職業(yè)道德考核的基礎分值為50分，考評成績低于30分為不合格。

　　各科室應當按我院制定的醫(yī)德醫(yī)風考評制度，作為對本科室醫(yī)師進行職業(yè)道德評定的依據(jù)。

　　第八條 我院醫(yī)師考核委員會先對報送的評定意見進行復核，然后根據(jù)本辦法的規(guī)定對參加定期考核的醫(yī)師進行業(yè)務水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。業(yè)務水平考核方式：

　　1、5年以內(nèi)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（屬于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓范圍以內(nèi)的）直接采用我院職工教育部每年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓理論與技能考核結(jié)果。

　　2、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的的執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序。

　　簡宜程序為本人書寫述職報告，醫(yī)務部簽署意見，報我院醫(yī)師考核委員會審核。

　　第三章 考核結(jié)果

　　第十三條 考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。

　　第十四條 對考核不合格的醫(yī)師，醫(yī)務部將按有關規(guī)定責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由我院醫(yī)師考核委員會再次進行考核。

　　第四章 附 則

　　第十五條 本實施細則由泰安市中心醫(yī)院醫(yī)務部根據(jù)有關規(guī)定負責解釋。

　　第十六條 本實施細則自2007年5月1日起施行。