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妊娠性急性闌尾炎的癥狀是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家學習參考。
早期妊娠期急性闌尾炎與一般相似。隨著妊娠發(fā)展,子宮增大,闌尾位置改變,急性闌尾炎引起的腹痛與局部壓痛的位置也有所改變,開始時向上,以后向外。當闌尾為子宮所覆蓋時,右腰部疼痛重于腹部,壓痛點也由右下腹轉至右腹外側或腰部,局部反跳痛和腹肌緊張也隨之逐漸消失。脹大子宮將腹前壁推向前面與炎癥闌尾分開,局部體征不易顯示。
早期妊娠的急性闌尾炎具有典型臨床表現(xiàn),診斷不難。胃腸道癥狀易與妊娠惡心、嘔吐相混淆,應加以區(qū)別。隨妊娠發(fā)展,子宮增大,臨床表現(xiàn)漸不典型,但按闌尾位置改變規(guī)律,仍能找出闌尾炎的腹痛與壓痛的所在,作出肯定診斷。后期妊娠時,局部壓痛移至右側腹部或腰部,右下腹推動子宮時偶有輕痛,病人左側臥位時在子宮偏后部可以捫到較為明顯的壓痛,對診斷急性闌尾炎有重要意義。必須嚴加區(qū)分臨床先兆和急性闌尾炎引起的子宮收縮,以免延誤診斷。