堿性磷酸酶染色的病理性變化是檢驗主管技師考試輔導(dǎo)的部分內(nèi)容,以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)對這塊內(nèi)容的整理,希望對考生有所幫助:
堿性磷酸酶染色(NAP)的病理性變化
①感染:細(xì)菌性感染時NAP積分值增高。在細(xì)菌性感染中球菌性感染較桿菌性感染為高;在球菌性感染中,急性較慢性為高。病毒性感染時,NAP積分值一般無明顯變化。因此本染色法有時可幫助鑒別細(xì)菌性感染和病毒性感染;②血液?。郝粤<?xì)胞白血病的NAP積分值明顯減低,常為“0”,緩解時NAP積分值上升到正常。類白血病反應(yīng)時的NAP積分值明顯增高,中性桿狀核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性增強(qiáng),甚至中性晚幼粒細(xì)胞也呈陽性反應(yīng)。因此本法常用來鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)及觀察慢粒療效的指標(biāo)之一;
急性粒細(xì)胞白血病時NAP積分值減低,急性淋巴細(xì)胞白血病時NAP積分值一般增高,因此本法可作為鑒別急粒和急淋的方法之一;急性單核細(xì)胞白血病時NAP積分值一般減低,有時可正常;粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌性感染時NAP積分值可增高,但不如單純細(xì)菌性感染增高的明顯;再生障礙性貧血的NAP積分值增高,當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時,NAP積分值可下降,完全緩解時NAP活性可恢復(fù)到正常,因此本法對再障的診斷、療效觀察和估計病情均有一定意義;
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的NAP積分值減低,因此本法可作為鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再生障礙性貧血的方法之一;真性紅細(xì)胞增多癥的NAP積分值升高,而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥的NAP積分值無明顯變化。因此本法可用來鑒別真性紅細(xì)胞增多癥和繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥;骨髓增生異常綜合征的NAP積分值減低。