由于基層醫(yī)院常常不具備相差顯微鏡,并且使用相差顯微鏡需要一定的技術。為了普及應用,我們曾應用普通光鏡、將尿紅細胞活體染色后,分辨尿畸形紅細胞。但由于尿紅細胞染液配制復雜,我們近來又對該法實施了改良:取清潔晨尿10ml,充分攪勻后1500r/min離心5min,棄去上清液9.5mL,取沉渣0.5ml直接滴入血球計數(shù)池中,靜置1min,調(diào)節(jié)光學顯微鏡聚光鏡強度,在暗視野中觀察尿畸形紅細胞形態(tài),可獲得與相差顯微鏡相似的清晰效果。該法對腎小球性血尿的診斷率, 醫(yī)學教|育網(wǎng)|收集整理以尿畸形紅細胞大于80%為標準,敏感性為69%,特異性為100%;而以尿畸形紅細胞大于70%為標準,敏感性為92%,特異性為100%。該方法所需設備簡單,操作方便,易于基層醫(yī)院推廣,但需要檢測者有較為豐富的尿形態(tài)學知識,并受檢測者主觀性的影響。觀察過程中要注意與尿脂肪球、酵母樣真菌及草酸鹽結晶相鑒別。
相關資訊