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纖溶功能和纖維蛋白產(chǎn)物檢查

2010-12-14 16:26 來(lái)源:
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  纖溶功能和纖維蛋白降解產(chǎn)物的檢查有以下檢查方法:

 ?、倮w維蛋白原定量。正常值:200~400mg/100ml,纖維蛋白原減低見于肝病或彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。

  ②凝血酶時(shí)間。被檢血漿中加入標(biāo)準(zhǔn)化的凝血酶溶液后的凝血時(shí)間。較正常對(duì)照延長(zhǎng)3秒以內(nèi)為正常。若時(shí)間延長(zhǎng)見于纖溶亢進(jìn)且有FDP存在;有肝素存在;纖維蛋白原顯著減少或結(jié)構(gòu)異常。

 ?、垩獫{硫酸魚精蛋白副凝試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱三P試驗(yàn)),F(xiàn)DP醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理可與血液中的纖維蛋白單體形成可溶性復(fù)合物,此種物質(zhì)不能被凝血酶所凝固,但其中所含的纖維蛋白單體卻可被適當(dāng)濃度的硫酸魚精蛋白分離出,聚合形成膠凝狀態(tài),稱為副凝固現(xiàn)象。正常值為陰性。本試驗(yàn)有助于確診DIC。但當(dāng)DIC進(jìn)入晚期時(shí),此試驗(yàn)可為陰性。

 ?、軆?yōu)球蛋白溶解時(shí)間。血漿中因有抗纖維蛋白溶酶,能妨礙對(duì)纖溶酶的測(cè)定。本法用等電點(diǎn)沉淀法把優(yōu)球蛋白分離出來(lái),其中不含抗纖溶酶,但仍含有纖溶酶原致活因子和纖溶酶原,再以其中纖維蛋白原為基質(zhì),測(cè)定溶解時(shí)間。正常值為>90分鐘,90分鐘以內(nèi)發(fā)生溶解者為纖溶亢進(jìn)。為DIC確證試驗(yàn)之一。

 ?、菅錐DP定量-乳劑凝集試驗(yàn)。通過免疫學(xué)方法用乳膠微粒吸附抗FDP球蛋白后與病人血清反應(yīng),若病人血清中含F(xiàn)DP,則出現(xiàn)凝集現(xiàn)象,并能對(duì)FDP進(jìn)行定量測(cè)定。

  正常值:4.69±1.75μg/ml血清。

  臨床意義:FDP>10μg/ml,提示有纖溶亢進(jìn),可做為DIC確證試驗(yàn)之一。

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